胃癌并糖尿病肾病漏诊一例

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1 病例资料 男,67岁.因血糖增高10余年,诊断为2型糖尿病,给予饮食控制及降糖药物治疗.近半年出现乏力、面色苍白,自认为由糖尿病引起,未予重视.近1个月来因右下腹痛、发热、气短在当地医院就诊.血常规:红细胞2.3×1012/L,血红蛋白82 g/L,白细胞22×109/L;尿蛋白(+);空腹血糖10.8 mmol/L.X线胸片示左侧胸膜炎、胸腔积液.骨髓涂片提示小细胞低色素性贫血.临床诊断:①腹膜炎;②左侧脓胸;③2型糖尿病,糖尿病肾病,肾性贫血.行剖腹及开胸探查术,术后诊断为原发
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