【摘 要】
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目的 通过DCE-MRI量化分析肢体冷感症患者下肢肌肉微循环状况.方法 本研究为前瞻性研究,选取20例经临床证实为自主神经功能紊乱致下肢冷痛患者共39条下肢,所有患者均行横断面
【机 构】
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嘉兴市第一医院放射科,浙江 嘉兴 314001
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目的 通过DCE-MRI量化分析肢体冷感症患者下肢肌肉微循环状况.方法 本研究为前瞻性研究,选取20例经临床证实为自主神经功能紊乱致下肢冷痛患者共39条下肢,所有患者均行横断面DCE-MRI检测,获取胫骨前肌、胫骨后肌、比目鱼肌及腓肠肌内侧头4块肌肉的容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)3个定量参数及对比剂到达时间(BAT),增强曲线下初始面积(IAUC),最大斜率(MaxSlope)、对比增强率(CER)等4个半定量参数.采用R(R3.6.1)统计学软件进行统计分析,采用SNK-q检验多重比较胫骨前肌、胫骨后肌、比目鱼肌和腓肠肌内侧头各肌肉组间微循环差异.结果 胫骨前肌、胫骨后肌、比目鱼肌和腓肠肌内侧头在MaxSlope、CER、IAUC、Ktrans、Ve、Kep组间有差异(P<0.05),其中胫骨前肌在CER、IAUC、Ktrans参数值小于胫骨后肌及比目鱼肌,胫骨后肌在MaxSlope、CER、IAUC、Ktrans、Kep要高于腓肠肌内侧头,比目鱼肌CER、IAUC、Ktrans、Kep高于腓肠肌内侧头,胫骨前肌与腓肠肌内侧头、胫骨后肌与比目鱼肌间各参数间均无统计学差异.结论 肢体冷感症患者小腿肌肉微循环存在差异,胫骨后肌、比目鱼肌在血流量及毛细血管渗透性均优于胫骨前肌及腓肠肌内侧头.DCE-MRI能从血流动力学角度很好地评价冷感症患者小腿肌肉微循环情况,可为探究冷感症病因提供病理生理依据,能为术后微循环定量指标的建立提供依据.
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