【摘 要】
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目的 了解大理白族自治州人民医院门诊528例上腹痛儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况并研究感染与缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的相关性;为儿童H.pylori感染和IDA的诊断和治疗提供一定的循证医学证据.方法 (1)选取2019年1月至2020年12月在大理白族自治州人民医院门诊因上腹痛进行13C-尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)的3～13岁患儿共计528例,对被检测小儿的性别、民族进行问卷调查分析;(2)其中H.pyl
【机 构】
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大理白族自治州人民医院儿童康复科,云南大理 671000;大理白族自治州人民医院儿科,云南大理 671000;大理白族自治州人民医院健康管理中心,云南大理 671000;昆明医科大学科技成果孵化中心,
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目的 了解大理白族自治州人民医院门诊528例上腹痛儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况并研究感染与缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的相关性;为儿童H.pylori感染和IDA的诊断和治疗提供一定的循证医学证据.方法 (1)选取2019年1月至2020年12月在大理白族自治州人民医院门诊因上腹痛进行13C-尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)的3～13岁患儿共计528例,对被检测小儿的性别、民族进行问卷调查分析;(2)其中H.pylori阳性患儿共119例作为观察组,H.pylori阴性患儿共409例作为对照组.所有患儿同时进行血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均红细胞体积(mean red blood cell volume,MCV)、血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、铁蛋白(serum ferritin,SF)检测,观察 IDA 的发生情况,并分析H.pylori感染与IDA的相关性.结果 (1)528名受检儿童H.pylori总感染率为22.53％,其中男女儿童H.pylori感染阳性率分别22.88％和22.22％,男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(X2=0.08,P＞0.05);受检儿童中汉族、白族、藏族、其他少数民族儿童H.pylori感染阳性率分别为17.95％、20.69％、64.29％、26.92％.H.pylori 感染阳性率差异有统计学意义(x2=273.659,P＜0.01);(2)观察组 Hb、MCV、SI、SF水平均显著低于对照组,且TIBC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)H.pylori感染率与性别无关,并且存在明显民族聚集现象;(2)H.pylori感染与儿童IDA发生有一定的相关性,H.pylori感染可能是IDA的一个致病因素.故临床治疗IDA时应常规进行H.pylori监测,必要时进行抗H.pylori治疗,以获得更好的临床治疗效果.
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