【摘 要】
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目的对双膦酸盐(Bisphosphonate,BPs)治疗原发性骨质疏松致严重不良反应进行系统评价再评价。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of science、中国知网(CNKI)、
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目的对双膦酸盐(Bisphosphonate,BPs)治疗原发性骨质疏松致严重不良反应进行系统评价再评价。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of science、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库,并进行手工检索,收集BPs治疗原发性骨质疏松的安全性系统评价/Meta分析,提取心血管不良反应、致癌性、下颌骨坏死和非典型性骨折等主要结局指标。采用AMSTAR工具评价纳入系统评价的方法学质量,采用Revman5.3软件对心血管不良反应进行Meta分析。结果共纳入有关BPs安全性的系统评价19篇,AMSTAR评分均为中高等质量。心血管不良反应Meta分析结果显示,使用BPs后房颤和严重房颤发生率明显高于其他抗骨质疏松药及安慰剂(P<0.05)。对其他不良反应进行描述性分析结果显示,使用BPs会增加非典型性骨折和下颌骨坏死发生率,延长骨折愈合时间。结论 BPs治疗骨质疏松引起的严重不良反应主要为房颤和严重房颤,长期使用者应注意非典型性骨折及下颌骨坏死等罕见且严重不良反应。
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