【摘 要】
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目的 探讨支气管腔内超声(EB U S)回声特征对肺部结节的诊断价值.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月我院经过EB U S检查的103例肺外周结节患者资料,评估连续性边缘、缺乏
【机 构】
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518020,深圳市人民医院呼吸与危重症医学科
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目的 探讨支气管腔内超声(EB U S)回声特征对肺部结节的诊断价值.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月我院经过EB U S检查的103例肺外周结节患者资料,评估连续性边缘、缺乏支气管充气征、异质性这3种EBUS图像特征对肺部结节良恶性的预测价值.结果 103例肺结节中,恶性结节65例,良性结节38例.EBUS图像中57例(87.69％)恶性结节和31例(81.58％)良性结节存在连续性边缘,差异无统计学意义(OR=1.609,95％C I:0.533～4.856,P>0.05);43例(66.15％)恶性结节和17例(44.74％)良性结节缺乏支气管充气征,差异有统计学意义(OR=2.414,95％CI:1.063～5.483,P<0.05);29例(44.62％)恶性结节和9例(23.68％)良性结节显示病灶内部结构呈异质性回声,差异有统计学意义(OR=2.596,95％C I:1.062～6.343,P<0.05).连续性边缘诊断恶性结节的敏感度为87.69％,但特异度低(仅18.42％).缺乏支气管充气征诊断恶性结节的敏感度为66.15％,特异度为55.26％,阳性预测值为71.67％.异质性回声对诊断恶性结节的敏感度不高(44.62％),但特异度高(76.32％),阳性预测值为76.32％.缺乏支气管充气征联合异质性回声可以提高诊断特异度(达92.11％),阳性预测值提高到86.36％.结论 缺乏支气管充气征和病灶内部异质性2种EB U S回声特征对肺部结节良恶性有预判价值,特别是2种特征同时存在时,需高度怀疑恶性肿瘤可能.
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