摘要：探讨孕产期妇女常见的心理障碍、干预办法及一些异常情况。
　　关键词：孕妇；孕产期；心理保健
　　【中图分类号】R715.3 【文献标识码】C 【文章编号】1002-3763（2014）01-0126-01
　　孕产期是妇女的一段特殊生理时期，人是有思想、感情及社会活动的，并在一定的自然、社会环境中生存，与周围环境相互作用，所以妊娠后的种种生理变化或疾病，都会对女性的心理活动发生重大影响。孕产妇的心理问题对孕产妇健康影响很大，应重视孕产期各个阶段的心理保健。
　　在孕育胎儿及分娩婴儿的过程中，女性不仅身体发生了一系列巨大的变化，心理上也受到了一次不同寻常的震撼，更何况来自于家庭、社会诸多方面的影响。因此，妊娠分娩对于女性的身心是一场严峻的考验，关系到母婴两个人的生命！
　　孕产期出现心理障碍者常见的有：
　　1、1妊娠心理矛盾冲突：如初次妊娠常有期盼和担心，包括担心胎儿畸形，担心胎儿性别，担心难产，担心自己是否能做好母亲等多种矛盾心态等。随着分娩期迫近，一些神经质个性的妇女可出现焦虑、忧郁、愤怒、任性等心理异常。
　　1、2情绪不稳定：不少孕妇有莫明的恐惧或烦恼，可能与妊娠不适有关；有的因怀孕而“居功自傲”，依赖性增加，常为一些无关小事斤斤计较，生气发火哭闹。
　　1、3避孕失败的矛盾心情，有人可能因为此次妊娠是避孕失败而造成，因此没有充分的心理准备，会产生既想做人工流产，又担心影响以后的怀孕，而表现出焦虑的情绪。
　　1、4未婚先孕者情绪复杂，反应强烈，有的自责悔恨，甚者可致精神异常。
　　1、5分娩时的恐惧-紧张-疼痛症候群：性格脆弱的初产妇尤易发生。恐惧紧张情绪可通过内分泌及神经通路致使分娩无力，平滑肌紧张，痛阈下降，敏感性增加，由此加剧恐惧体验以致胎儿宫内缺氧窘迫，或诱发子痫和难产等。
　　1、6产后抑郁是最常见的孕产期精神障碍，主要表现有委屈、易流泪、情绪不稳、急燥，重者可出现头痛、失眠、无兴趣、无信心，甚至可有自责自罪感。丈夫和家人的关心和支持以及产后休养环境与发病有很大关系。
　　2、心理干预
　　2、1加强孕期心理保健，在孕期检查的同时，主动讲解孕期生理和保健知识，对于孕妇提出的问题给予耐心指导和咨询，改善他们的认知方式，调动其主观能动性，减轻她们的心理压力和恐惧情绪，以积极乐观的态度对待妊娠分娩。
　　2、2开展孕妇学校和健康教育，在孕期对孕妇及家属开展孕期保健、分娩过程和产后保健的健康教育，了解孕产妇心理特点，并解除对分娩的恐惧心理。
　　2、3分娩时，可安排家人或有经验的人员陪产。孕妇应保持良好的心情，思想松弛、精神乐观、生活规律，有助于神经内分泌的平稳协调，分娩过程中，第一产程应该放松，第二产程在医护人员指导下增加辅力，对缩短产程减轻疼痛有积极意义。医护人员应了解孕产妇心理，更加关心、鼓励和帮助孕产妇，使孕产妇减少恐惧和减轻疼痛，促进自然分娩。
　　2、4优雅的音乐与胎教，利于母亲及胎儿身心健康，对减轻紧张、恐惧、烦躁、不安有很好的疗效。
　　2、5产后应给予产妇更多的关心和照顾，注意产妇休息和睡眠，注意产妇情绪变化，减轻精神压力，避免过度劳累，预防产后抑郁的发生。产妇丈夫和家人的关心尤为重要。
　　3、其他异常情况
　　3、1妊娠期间各种情绪创伤，重大生活事件等心理社会因素可导致情绪异常和中枢神经系统功能紊乱，从而诱发早产、妊娠剧吐、流产、胎位异常、胎儿发育障碍及分娩时产力异常和难产的发生。
　　3、2不良的行为方式和生活习惯如吸烟、酗酒、吸毒、生活不规律、睡眠不足，频繁旅行也可致流产、早产。
　　3、3性开放、性生活不节制，易致异位妊娠、 流产、早产的发病。
　　这些都是干扰孕产妇心理健康的因素，所以孕产妇应稳定情绪，保持平和的心态，注意自我调适，为了自己和宝宝的健康、家庭的幸福这一神圣的使命而努力！
　　参考文献
　　[1]做好孕产期心理保健，转变产科模式。医学信息（上旬刊）2011年第04期R197.6。
　　[2]浅谈孕产期心理保健重要性及对高危因素干预的必要性。中国健康月刊。B版 2010年第7期。