急性视网膜坏死综合征的临床分析

来源 :中华眼底病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:meng20040511
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目的 观察急性视网膜坏死综合征(ARN)的临床特征.方法 回顾性分析84例98只眼ARN患者的临床资料.患者进行了最佳矫正视力、眼压、B型超声检查、裂隙灯生物显微镜、前置镜、直接和(或)间接检眼镜结合三面镜检查,屈光间质清楚者行荧光素眼底血管造影.部分患者行聚合酶链反应(PCR)检查鉴定致病病毒种类,明确诊断ARN后抗病毒、选择性激光和玻璃体手术治疗.并对视力和眼底情况进行随访,平均随访时间24.1个月.结果 ANR患者平均发病年龄42.8岁,双眼发病率16.6%,视网膜脱离发生率57.1%.治疗后6个月和12个月以上视力高于0.02者分别为53.5%和35.5%.确诊时间在14 d内的ARN患眼以及双眼发病的继发眼预后较好.水痘-带状疱疹病毒是本组ARN的主要致病病毒,占62.5%;单纯疱疹病毒-1型ARN与脑炎等中枢神经系统疾病密切相关.结论 ARN急性起病,视网膜脱离发生率高,后期易出现严重视网膜血管病变,预后差.发病早期临床误诊多见,必要时可做PCR检查帮助明确诊断。

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