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摘 要： 随着大学生就业压力的不断增大，创业已成为大学生就业的新选择。作者从创业教育的背景现状、特殊性、存在问题及解决措施四方面进行阐述，总结梳理近五年医学院校大学生创业教育方面的研究成果，旨在归纳提炼目前该领域的研究特点，为以后的研究提供借鉴与参考。
关键词： 近五年 医学院校 大学生创业教育
一、我国医学院校大学生创业教育的现状
“创业教育”这一概念由联合国教科文组织于1989年首次提出，其以培养大学生的创业意识、创业思维和创业技能等各项创业综合素质为目标，被称为教育的“第三本护照”。创业教育，是我国教育体制改革下的新兴产物，通过对青年学生进行各项创业教育，培养创新创业型人才以适应社会的需要。
（一）我国医学院校大学生创业教育的背景
随着我国经济水平和科学技术的快速发展，大学教育由“精英化”逐步走向“大众化”，随之带来的毕业人数陡增及未能与之调和的就业市场，使得大学生的就业压力不断增大，就业问题日益突出。对此，党的十八大报告提出：“引导劳动者转变就业观念，鼓励多渠道多形式就业，促进创业带动就业。”为适应社会对更多的具有创新精神、创新思维和创业能力的高素质技能型人才的需要，同时有效缓解目前大学生就业形势严峻的问题，在这种社会大背景下必须开展大学生创新创业教育，引领和支持大学生创业，促进学生全面发展，以创业促就业，是我国高校发展所面临的机遇（李丽，2012）。
（二）我国医学院校大学生创业教育的一般状况
从2010年《关于大力推进高等学校创新创业教育和大学生自主创业工作的意见》的颁布，到2015年《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》的实施，我国创业教育实践已成燎原之势。但是，目前我国医学生的创业教育仍处于探索阶段。部分医学院校对创业教育的重视程度不够，创新创业教育理念滞后；师资力量薄弱，没有专业的创新创业教育教师给予学生扶持指导；实践平台短缺，未建立相应的创业实验室、创业训练中心和创业实践基地。
（三）我国医学院校大学生创业教育的典型做法
目前，我国高校创业教育的方式大致有以下几种：一是在专业创业教师队伍的带领下，开展创业理念与实践相结合的应用性创业教育，多集中于高职院校与部分综合性院校；二是通过“创新创业训练”、“挑战杯”创业大赛来开展创业教育；三是通过就业指导课程进行创业教育，由于创业教育尚未成为一门独立课程，因此，目前主要通过对学生进行创业理念和知识的灌输，与创业实践结合较少，这种形式多存在于一些学科相对较少的学校（于帆，2014a）。
二、我国医学院校大学生创业教育的特殊性
与其他综合性大学相比，医学院校具有时限长、学习任务重、学习压力大等特点。因此，医学生的创业教育应根据其自身特点，并结合医学生的人文素质具体实施。随着2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的出台，即“新医改”的到来，明确规定医学生应转变其择业观念，提高自身的法律意识、责任意识、全科医生的意识和具有面向基层、服务基层的思想，同时对我国医学生的创业教育提出进一步的要求（田鑫，2015）。这更凸显医学生的创业教育的特殊性。
三、我国医学院校大学生创业教育存在的问题
（一）创业教育方面的问题
首先，在政府的引导下，社会各界虽对创业教育有初步的认识，但仍未形成全社会重视创业教育的环境；各大医学院校相应开展创业教育，但由于对创业教育认识上的偏差，缺乏足够的重视，加之组织及管理不到位，目前还没有建立完善的创业教育组织机构和形成规范化的教育体制。其次，创业教育实践平台较薄弱，创业教育仅局限在学校内，与医疗部门、药企联系不够，缺少创业成功典型经验的实践指导，使创业教育缺乏真实性和实践性。另外，师资力量上的缺乏，导致在“创业热”的背景下，许多医学院校仅限于开设创业课程，没有对大学生创业进行后续指导（郭琪，2015）。最后，部分医学院校创业教育培养目标是培养优秀医务工作者还是培养企业家，医学院校大学生创业方向是市场所需还是与专业相关，都尚不明确（胡媛媛，2014）。
（二）医学生自身的问题
从医学基础课到临床专业课，再到整个临床实践阶段，医学生把整整5年的时间和精力都用在了专业知识和技能的学习上。对于其他非专业知识，如企业管理、经济、市场分析等学科涉猎较少，知识面相对于其他理工科学生较狭窄，使得他们对当前就业、创业形势认识不清，创业意识淡薄（廖浩，2011a）。其次，医学作为一门长期热门专业，一直持续较高的就业率，医学毕业生想找到稳定的工作并非难事，传统医学就业顺利对医学生的就业意识产生根深蒂固的影响，使其具有难舍的专业情结，不愿荒废所学愿轻易转行，认为学医就是要做医生（覃克强，2013）。再者，相比其他行业的创业要求和条件而言，医学类创业存在投入大、周期长、科技要求高、风险大等因素，使得医学生“不愿创业”（田娟，2014）。
（三）创业教育政策方面的问题
政府的激励政策和保障措施对医学生的创业起着至关重要的作用。目前，为促进医学生的创业教育，我国政府已出台一系列优惠政策。但这些鼓励政策均缺少具体实施方案，因此，实际操作起来复杂，很多很难落到实处。同时，政府在对医学生的创业保障措施方面缺乏长效保障机制，加之社会舆论的不良导向，使得很多创业成为一头热，无法坚定地战胜困难，最后不了了之（田鑫，2015）。此外，我国政府对医学生的创业优惠政策、创业基金等财政扶持方面有所缺乏。
四、大学生创业教育的解决措施
（一）医学生自身方面
首先，要转变就业观念，要求他们充分认识有很多机会可以把握，如可以面向农村、小城镇的卫生医疗机构和非公有制卫生医疗机构就业、面向社区医疗服务机构就业、面向医疗保障部门和卫生执法监督部门就业、面向基础医学研究和相关医学领域就业、面向世界就业、休学延缓就业、创业代替就业等，这些都是可供选择的方向。其次，要激发创业意识，医学生接受的是传统教育，在人格特征上更有明显的依附性，缺乏自主意识。因此，唤醒医学生的创业意识是创业教育的重要内容（郭琪，2015）。 （二）医学院校方面
首先，医学院校应提高创业教育的地位，建立健全医学院校创业教育的课程和指导体，构建“学校 社会”的创业教育联合体系，弥补学校创业理论教育的不足；加强医学院校人文教育，推动医学模式转换，营造校园良好的创业氛围；提高大学生对职业生涯规划的重要性认识，帮助大学生全面、客观、公正地评估并了解自我，鼓励大学生开展社会实践活动，增强自身专业性及职业针对性（刘健，2011）。其次，顺应“新医改”要求，强化医学院校创业教育理念（廖浩，2011b）。以先进的创业教育理念为指导，科学规划创业教育的内容；培养创业教育师资，加强教师对医学生创业的指导，提高学生创业知识水平；通过“三个结合”即创业教育与学术科技活动相结合，与社会实践活动相结合，与实习实训相结合，扩大医学生的参与面；依靠专业教育，发挥学科优势，服务经济和社会发展（赵敏，2014）。同时，使校内校外相连接，加强校企合作，推动创业走向社会市场（于帆，2014b）。
五、结语
大学毕业生就业压力大的问题已引起全社会的关注，如何解决就业难的问题呢？创业无疑是实现大学生就业的新形式和新选择。目前，我国关于高等院校创业教育的各项优惠政策出台后，医学院校对学生创业教育的重视程度逐渐提高，医学生的就业观念有所转变，但创业教育的效果仍不太理想。文章通过对2011-2015年研究文献的梳理，不难发现研究成果呈现出三大特征。第一，从研究数量看，关于大学生创业教育的研究成果丰富，而医学生创业教育类文章相对匮乏，主要对医学生创业的特殊性关注不够，以及对医学生创业前景剖析不深入。第二，从研究内容看，研究系统性不强，而零散有余。研究主要涉及医学生创业现状或解决对策等方面问题，未形成有效的体系性研究。第三，从研究深度看，多是基于某个视角的医学生创业对策及探索的个体研究，理论高度不够。综上所述，关于医学生创业教育研究已取得一定成果，但由于“创业教育”出现的时间还较短，因此还有很长很远的路要走。
参考文献：
[1]李丽.医学大学生创新创业与就业心理现状研究[D].昆明医科大学，2012.
[2]于帆.医学院校创业教育创新模式的探索研究[J].福建医科大学学报，2014，15（3）：43.
[3]田鑫，孔令泉，等.辨析当代医学生创业教育构建“创新创业能力协同培养”模式[J].西北医学教育，2015，23（6）：903-904.
[4]郭琪.就业促进视角下的医学生创业教育[J].文教资料，2015（7）：97.
[5]胡媛媛.当前医学院校大学生自主创业现状调查研究[J].创新创业，2014（22）：62-63.
[6]廖浩.“新医改”背景下加强医学生创业教育的途径探析[J].经济与社会发展，2011（4）：127.
[7]覃克强.医学院校大学生创业中的几个认识误区分析[J].华夏医学，2013，26（4）：803.
[8]田娟.医学院校学生创业教育问题分析及对策探究[J].青年与社会，2014（1）：196.
[9]廖浩.“新医改”背景下加强医学生创业教育的途径探析[J].经济与社会发展，2011（4）：128.
[10]赵敏.医学生创业教育的现状与路径[J].济宁医学院学报，2014，37（4）：286-287.
[11]于帆.医学院校创业教育创新模式的探索研究[J].福建医科大学学报，2014，15（3）：46.
项目信息：本文系四川省大学生创新创业训练计划项目“益康校内私人定制医疗保健公司”（课题编号：201413705054）的研究成果。
关键词： 近五年 医学院校 大学生创业教育
一、我国医学院校大学生创业教育的现状
“创业教育”这一概念由联合国教科文组织于1989年首次提出，其以培养大学生的创业意识、创业思维和创业技能等各项创业综合素质为目标，被称为教育的“第三本护照”。创业教育，是我国教育体制改革下的新兴产物，通过对青年学生进行各项创业教育，培养创新创业型人才以适应社会的需要。
（一）我国医学院校大学生创业教育的背景
随着我国经济水平和科学技术的快速发展，大学教育由“精英化”逐步走向“大众化”，随之带来的毕业人数陡增及未能与之调和的就业市场，使得大学生的就业压力不断增大，就业问题日益突出。对此，党的十八大报告提出：“引导劳动者转变就业观念，鼓励多渠道多形式就业，促进创业带动就业。”为适应社会对更多的具有创新精神、创新思维和创业能力的高素质技能型人才的需要，同时有效缓解目前大学生就业形势严峻的问题，在这种社会大背景下必须开展大学生创新创业教育，引领和支持大学生创业，促进学生全面发展，以创业促就业，是我国高校发展所面临的机遇（李丽，2012）。
（二）我国医学院校大学生创业教育的一般状况
从2010年《关于大力推进高等学校创新创业教育和大学生自主创业工作的意见》的颁布，到2015年《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》的实施，我国创业教育实践已成燎原之势。但是，目前我国医学生的创业教育仍处于探索阶段。部分医学院校对创业教育的重视程度不够，创新创业教育理念滞后；师资力量薄弱，没有专业的创新创业教育教师给予学生扶持指导；实践平台短缺，未建立相应的创业实验室、创业训练中心和创业实践基地。
（三）我国医学院校大学生创业教育的典型做法
目前，我国高校创业教育的方式大致有以下几种：一是在专业创业教师队伍的带领下，开展创业理念与实践相结合的应用性创业教育，多集中于高职院校与部分综合性院校；二是通过“创新创业训练”、“挑战杯”创业大赛来开展创业教育；三是通过就业指导课程进行创业教育，由于创业教育尚未成为一门独立课程，因此，目前主要通过对学生进行创业理念和知识的灌输，与创业实践结合较少，这种形式多存在于一些学科相对较少的学校（于帆，2014a）。
二、我国医学院校大学生创业教育的特殊性
与其他综合性大学相比，医学院校具有时限长、学习任务重、学习压力大等特点。因此，医学生的创业教育应根据其自身特点，并结合医学生的人文素质具体实施。随着2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的出台，即“新医改”的到来，明确规定医学生应转变其择业观念，提高自身的法律意识、责任意识、全科医生的意识和具有面向基层、服务基层的思想，同时对我国医学生的创业教育提出进一步的要求（田鑫，2015）。这更凸显医学生的创业教育的特殊性。
三、我国医学院校大学生创业教育存在的问题
（一）创业教育方面的问题
首先，在政府的引导下，社会各界虽对创业教育有初步的认识，但仍未形成全社会重视创业教育的环境；各大医学院校相应开展创业教育，但由于对创业教育认识上的偏差，缺乏足够的重视，加之组织及管理不到位，目前还没有建立完善的创业教育组织机构和形成规范化的教育体制。其次，创业教育实践平台较薄弱，创业教育仅局限在学校内，与医疗部门、药企联系不够，缺少创业成功典型经验的实践指导，使创业教育缺乏真实性和实践性。另外，师资力量上的缺乏，导致在“创业热”的背景下，许多医学院校仅限于开设创业课程，没有对大学生创业进行后续指导（郭琪，2015）。最后，部分医学院校创业教育培养目标是培养优秀医务工作者还是培养企业家，医学院校大学生创业方向是市场所需还是与专业相关，都尚不明确（胡媛媛，2014）。
（二）医学生自身的问题
从医学基础课到临床专业课，再到整个临床实践阶段，医学生把整整5年的时间和精力都用在了专业知识和技能的学习上。对于其他非专业知识，如企业管理、经济、市场分析等学科涉猎较少，知识面相对于其他理工科学生较狭窄，使得他们对当前就业、创业形势认识不清，创业意识淡薄（廖浩，2011a）。其次，医学作为一门长期热门专业，一直持续较高的就业率，医学毕业生想找到稳定的工作并非难事，传统医学就业顺利对医学生的就业意识产生根深蒂固的影响，使其具有难舍的专业情结，不愿荒废所学愿轻易转行，认为学医就是要做医生（覃克强，2013）。再者，相比其他行业的创业要求和条件而言，医学类创业存在投入大、周期长、科技要求高、风险大等因素，使得医学生“不愿创业”（田娟，2014）。
（三）创业教育政策方面的问题
政府的激励政策和保障措施对医学生的创业起着至关重要的作用。目前，为促进医学生的创业教育，我国政府已出台一系列优惠政策。但这些鼓励政策均缺少具体实施方案，因此，实际操作起来复杂，很多很难落到实处。同时，政府在对医学生的创业保障措施方面缺乏长效保障机制，加之社会舆论的不良导向，使得很多创业成为一头热，无法坚定地战胜困难，最后不了了之（田鑫，2015）。此外，我国政府对医学生的创业优惠政策、创业基金等财政扶持方面有所缺乏。
四、大学生创业教育的解决措施
（一）医学生自身方面
首先，要转变就业观念，要求他们充分认识有很多机会可以把握，如可以面向农村、小城镇的卫生医疗机构和非公有制卫生医疗机构就业、面向社区医疗服务机构就业、面向医疗保障部门和卫生执法监督部门就业、面向基础医学研究和相关医学领域就业、面向世界就业、休学延缓就业、创业代替就业等，这些都是可供选择的方向。其次，要激发创业意识，医学生接受的是传统教育，在人格特征上更有明显的依附性，缺乏自主意识。因此，唤醒医学生的创业意识是创业教育的重要内容（郭琪，2015）。 （二）医学院校方面
首先，医学院校应提高创业教育的地位，建立健全医学院校创业教育的课程和指导体，构建“学校 社会”的创业教育联合体系，弥补学校创业理论教育的不足；加强医学院校人文教育，推动医学模式转换，营造校园良好的创业氛围；提高大学生对职业生涯规划的重要性认识，帮助大学生全面、客观、公正地评估并了解自我，鼓励大学生开展社会实践活动，增强自身专业性及职业针对性（刘健，2011）。其次，顺应“新医改”要求，强化医学院校创业教育理念（廖浩，2011b）。以先进的创业教育理念为指导，科学规划创业教育的内容；培养创业教育师资，加强教师对医学生创业的指导，提高学生创业知识水平；通过“三个结合”即创业教育与学术科技活动相结合，与社会实践活动相结合，与实习实训相结合，扩大医学生的参与面；依靠专业教育，发挥学科优势，服务经济和社会发展（赵敏，2014）。同时，使校内校外相连接，加强校企合作，推动创业走向社会市场（于帆，2014b）。
五、结语
大学毕业生就业压力大的问题已引起全社会的关注，如何解决就业难的问题呢？创业无疑是实现大学生就业的新形式和新选择。目前，我国关于高等院校创业教育的各项优惠政策出台后，医学院校对学生创业教育的重视程度逐渐提高，医学生的就业观念有所转变，但创业教育的效果仍不太理想。文章通过对2011-2015年研究文献的梳理，不难发现研究成果呈现出三大特征。第一，从研究数量看，关于大学生创业教育的研究成果丰富，而医学生创业教育类文章相对匮乏，主要对医学生创业的特殊性关注不够，以及对医学生创业前景剖析不深入。第二，从研究内容看，研究系统性不强，而零散有余。研究主要涉及医学生创业现状或解决对策等方面问题，未形成有效的体系性研究。第三，从研究深度看，多是基于某个视角的医学生创业对策及探索的个体研究，理论高度不够。综上所述，关于医学生创业教育研究已取得一定成果，但由于“创业教育”出现的时间还较短，因此还有很长很远的路要走。
参考文献：
[1]李丽.医学大学生创新创业与就业心理现状研究[D].昆明医科大学，2012.
[2]于帆.医学院校创业教育创新模式的探索研究[J].福建医科大学学报，2014，15（3）：43.
[3]田鑫，孔令泉，等.辨析当代医学生创业教育构建“创新创业能力协同培养”模式[J].西北医学教育，2015，23（6）：903-904.
[4]郭琪.就业促进视角下的医学生创业教育[J].文教资料，2015（7）：97.
[5]胡媛媛.当前医学院校大学生自主创业现状调查研究[J].创新创业，2014（22）：62-63.
[6]廖浩.“新医改”背景下加强医学生创业教育的途径探析[J].经济与社会发展，2011（4）：127.
[7]覃克强.医学院校大学生创业中的几个认识误区分析[J].华夏医学，2013，26（4）：803.
[8]田娟.医学院校学生创业教育问题分析及对策探究[J].青年与社会，2014（1）：196.
[9]廖浩.“新医改”背景下加强医学生创业教育的途径探析[J].经济与社会发展，2011（4）：128.
[10]赵敏.医学生创业教育的现状与路径[J].济宁医学院学报，2014，37（4）：286-287.
[11]于帆.医学院校创业教育创新模式的探索研究[J].福建医科大学学报，2014，15（3）：46.
项目信息：本文系四川省大学生创新创业训练计划项目“益康校内私人定制医疗保健公司”（课题编号：201413705054）的研究成果。