慢性非透析肾脏病患者磷代谢与心血管疾病关系

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据统计,目前我国慢性肾脏疾病(CKD)患者达10.8%,即约有1亿人群受到慢性肾脏疾病困扰,因此,慢性肾脏疾病是我国公共健康的难题[1].调查研究[2]表明,CKD患者由于心血管事件引起的死亡占总死亡原因半数以上.CKD人群除了具有导致心血管疾病的传统因素,如高血压、高血脂、糖尿病和尿毒症以外,CKD特有的危险因素,如血磷及磷相关调节激素-成纤维细胞生长因子23(FGF23)都是CKD患者心血管病死亡的独立危险因素.有研究[3]表明,在非透析人群中,排除年龄、性别、肾功能及血钙水平等相关因素干扰后,血磷每升高1mg/dL,全因死亡率增加23%,急性心肌梗死的风险增加35%,另一研究[4]也证实,当血磷每升高1mg/dL,全因死亡率增加26%,心血管事件的死亡率增加50%.本文对慢性肾脏病患者磷代谢异常及磷相关激素FGF23对非透析患者心血管系统的影响进行综述.
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