【摘 要】
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目的观察参芎葡萄糖注射液联合右美托咪定静脉泵注对颅内恶性肿瘤手术患者脑脊液中氨基酸、氧化应激产物的影响及脑保护作用。方法将104例择期行颅内恶性肿瘤手术患者随机分
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目的观察参芎葡萄糖注射液联合右美托咪定静脉泵注对颅内恶性肿瘤手术患者脑脊液中氨基酸、氧化应激产物的影响及脑保护作用。方法将104例择期行颅内恶性肿瘤手术患者随机分为观察组52例及对照组52例,对照组在麻醉诱导前给予右美托咪定静脉泵注,观察组在对照组基础上给予参芎葡萄糖注射液治疗至术后48 h。观察2组麻醉诱导前(t0)、术毕(t1)、术后6 h(t2)、术后12 h(t3)、术后24 h(t4)、术后48 h(t5)的脑脊液中氨基酸、氧化应激产物水平以及血清S100β、NSE水平变化情况。结果 t1时,2组脑脊液氨基酸谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)水平均明显高于t0时(P均<0.05),在t3时达到最高值后开始降低,氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)水平则呈相反趋势,t1~t5时,观察组Glu、Asp水平均低于对照组(P均<0.05),GABA水平均高于对照组(P均<0.05);t1时,2组脑脊液丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)水平和血清S100β、NSE水平均明显高于t0时(P均<0.05),在t3时达到最高峰后开始降低,而超氧化物歧化酶(SOD)水平则呈相反趋势,t1~t5时,观察组脑脊液MDA、LPO水平和血清S100β、NSE水平均低于对照组(P均<0.05),SOD水平均高于对照组(P均<0.05)。结论右美托咪定静脉泵注联合参芎葡萄糖注射液静脉输注能够增强颅内恶性肿瘤手术中的脑保护效应,机制可能与抑制脑脊液中兴奋性氨基酸Glu、Asp,促进抑制性氨基酸GABA合成,并抑制手术中的氧化应激反应有关。
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