【摘 要】
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目的探讨硅胶袋整复与局部压迫治疗新生儿巨型脐膨出的疗效。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院2010年10月至2017年4月收治的16例新生儿巨型脐膨出患儿的病例资料,在保护羊膜
【机 构】
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青岛市妇女儿童医院小儿外科,青岛大学附属医院外科,青岛市黄岛区妇幼保健计划生育服务二中心,青岛大学附属医院小儿外科
【基金项目】
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山东省医药卫生科技发展计划项目(编号:2014WS 0179)
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目的探讨硅胶袋整复与局部压迫治疗新生儿巨型脐膨出的疗效。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院2010年10月至2017年4月收治的16例新生儿巨型脐膨出患儿的病例资料,在保护羊膜囊完整的同时,将膨出内容物纳入无菌硅胶袋,进一步将无菌硅胶袋与腹壁缺损边缘皮肤缝合,逐渐挤压收紧硅胶袋,1~2个月去除硅胶袋,改用自制半球形纱布袋加压包扎,创面用湿润烧伤膏外敷,观察治疗效果。结果 16例巨型脐膨出患儿中,12例膨出物逐渐完全还纳,腹壁逐渐生长直至缺损处完全愈合,形成接近自然脐部形态。1例于生后2个月行"巨型脐膨出修补术+膈疝修补术",3例未完全回纳,但创面完全上皮化,2~3年后行脐部修补整形术。所有病例随访5个月至6年,患儿脐部外观均满意,发育良好,无并发症和死亡病例。结论对于巨型脐膨出患儿采取保留羊膜囊、硅胶袋整复、局部压迫治疗及择期行脐部修补整形术的方法,能够提高新生儿巨型脐膨出的治愈率,降低病死率。
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