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近距离霰弹伤是指射击距离在3米以内的创伤[1、2],其特点是射击距离近,弹丸多(20~120粒左右);弹道入口小,一般直径在3~10 cm;体内损伤范围大,霰弹伤X线片直径可达20~30 cm,临床处理较为困难.自1997年开始,我院使用皮瓣修复配合闭式冲洗引流治疗此类多弹丸异物火器伤,疗效较好,报告如下.