胃异位胰腺致上消化道大出血,幽门梗阻1例

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1 病例介绍患者女,18岁,住院号43946。1年前自觉上腹部胀痛,餐后尤甚,曾在当地卫生院服中药后好转。半年后上腹部疼痛加重,并出现呕血、黑便,量约800ml,X线钡餐检查示十二指肠球部溃疡,经输血、止血、抗溃疡治疗,症状缓解后出院。1个月前又突然呕血、黑便,量约600ml,急诊胃镜检查发现胃窦前壁2.0cm×2.5cm凹性溃疡,表面有新鲜出血灶,活检病理提示为慢性溃疡,经止血、抗溃疡治疗,出血停止后出院。1周来自觉上腹部饱胀、恶心、纳差,近3天症状加重,并出现频繁呕吐,吐出隔夜宿食。体格检查
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