脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血60例临床分析

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目的观察分析脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法将120例蛛网膜下腔出血住院患者分为两组,每组各60例,治疗组行脑脊液置换术,对照组行常规保守治疗。治疗组行常规腰穿,经测初始脑压及观察脑脊液颜色后,根据初始脑压高低适当缓慢放出约5 mL脑脊液,降低脑压大致正常后,根据患者病情及耐受情况以生理盐水进行缓慢反复置换4~8次,每次置换脑脊液总量在20~40 mL,每次监测脑压及脑脊液常规及生化指标的变化。结果60例经脑脊液置换术后的患者能较快缓解头痛,平均为6 d,而对照组头痛缓解时间平均为16 d;
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