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【摘 要】 目的：分析中医补气活血法治疗冠心病患者的临床疗效。方法：收集我院2012年4月-2014年5月期间诊治的92例冠心病患者作为研究对象，随机分为试验组（47例）与对照组（45例），对照组患者采用静滴舒血宁、含服硝酸甘油等常规西药治疗，试验组在对照组的基础上加用中医补气活血法治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：中医补气活血法治疗冠心病患者具有良好的临床疗效。
【关键词】 中医 补气活血法 冠心病 临床疗效
冠心病是中老年群体中的常见病症，该病主要是因冠状动脉粥样硬化引起血管痉挛和阻塞，最终引起心肌急剧或暂时的缺血缺氧，患者的临床症状主要为心绞痛，对患者的身心健康造成了严重伤害，并威胁到患者的生命安全，需积极诊治[1]。本文旨在分析中医补气活血法治疗冠心病患者的临床疗效，特收集我院的92例冠心病患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院的92例冠心病患者，本组患者均经1979年世界卫生组织颁布的缺血性心脏病的命名及诊断标准[2]和《中药新药临床研究指导原则》中胸痹气虚血瘀证的诊断标准[3]确诊，患者入院时均存在典型的心绞痛症状，ST段缺血性偏移均在0.1mV以上，静息时心电图表现出明显的缺血特征。随机分将患者为试验组（47例）与对照组（45例），试验组中男28例，女19例，年龄40岁-66岁，平均年龄（52.68±12.27）岁，病程6个月-12年，平均（5.26±2.17）年；对照组中男27例，女18例，年龄41岁-67岁，平均年龄（53.05±12.24）岁，病程8个月-12年，平均（5.44±2.32）年。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用静滴舒血宁、含服硝酸甘油等常规西药治疗，其中，硝酸甘油每次用药剂量为0.25mg，可酌情增至0.5mg，用药方式为舌下含服，舒血宁每次用药剂量为15ml，与100ml生理盐水混合静脉滴注；试验组在对照组的基础上加用中医补气活血法治疗，处方药物包括：黄芪30g，丹参20g，当归15g，红花、党参、枳实、川芎、瓜萎、桃仁各10g ，根据患者的症状加减用药。对于合并有痰浊的患者加用半夏和胆南星各10g，对于偏阴虚者加用麦冬和玉竹各10g，对于阳虚者加用桂枝、杜仲等药物，以上药物用水煎服，水煎前在水中浸泡半个小时，用武火煮沸后改用文火，持续煎十分钟，最后取汁100ml，然后再加水以武火煮沸后改为文火煎十五分钟，得汁100ml，再如此反复，第三次煎二十分鐘，共得汁300ml，分别在早、中、晚餐前半小时服用，每日一剂，治疗过程中要求患者禁食辛辣刺激食物，保持良好的心态，两组患者均持续治疗一个月，对两组患者的治疗效果进行分析对比。
1.3 效果判定标准
本次效果判定主要依据1979年全国中西医结合防治冠心病、心律失常、心绞痛座谈会修订的心绞痛、冠心病治疗效果判定标准[4]。显效：患者的心绞痛等临床症状消失；有效：患者的心绞痛等临床症状没有消失，但发作次数明显减少，疼痛程度明显降低；无效：患者的心绞痛等临床症状没有改善或加剧。
1.4 统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），具体情况见表1。
3 讨论
如今，随着生活环境的变化及我国人口老龄化进程的加快，冠心病患者不断增多，对于冠心病的防治也越来越受到重视。对于冠心病的治疗，西药主要通过静滴舒血宁、含服硝酸甘油等方式，虽然对缓解症状具有良好的效果，但治愈率低，且长时间用药往往会引起多种不良反应，患者的耐受性较差。
随着中西医结合的广泛应用，在冠心病的治疗中也逐步引入了中西医结合治疗方式。从中医角度上讲，冠心病属于“胸痹”、“心痛”等范畴。中医认为，冠心病主要是由于气滞血瘀、痰浊、血脉瘀阻等侵袭阳位，不通则痛，因此患者会出现心前区的压榨性疼痛。而随着病情的发展，气滞血瘀、痰浊、血脉瘀阻等放射至左上臂内侧，引发短暂性的胸闷、胸痛等症状出现，部分患者可并发心悸、自汗、气急等症状，祖国医学将其定义为本虚标实之病。肾虚血瘀，病理部位主要是心脏，并与五脏有着非常密切的联系，在治疗上应遵从通补兼施的原则，标本兼顾，治疗基础主要为活血化瘀、补肾益气。补气活血法的黄芪、丹参、当归、党参等是临床上常用的益心气、通经利脉药物；枳实和瓜萎的作用主要是化痰宣痹通阳；川芎、红花、桃仁具有良好的养血活血功效。联合应用以上药物，共奏良好的活血化瘀、补肾益气功效，可实现标本兼治的目的，能有效促使瘀化痰消，血脉通畅。
同时，现代医学研究表明，黄芪可有效提高患者的耐缺氧及应激能力，并能够增强机体的免疫力和代谢循环，从而促进其心功能得到改善，并对肝脏等重要器官发挥较强的保护作用，丹参则能够提高心肌收缩力，并降低心肌耗氧量，从而有效的促进冠脉外周血管扩张，还能够提高心肌血流量和血流速度；川芎则可以促进血液粘稠度降低，最终使血液的血液变得到改善；党参则能够对血小板的过度聚集发挥较强的抑制作用，降低了血栓形成的发生率；红花的药物成分主要为红花黄色素，该成分可有效提高冠脉血流量及心肌营养性血流鲢，促使心肌缺氧状态得到改善，通过本次研究结果可以看出，中医补气活血法治疗冠心病患者具有良好的临床疗效。
参考文献
[1]张立群.对冠心病患者行中医补气活血法治疗的临床效果分析[J].中国实用医药，2014，（8）：162-162，163.
[2]颜湘华，刘红丽，胡运莲等.补气活血法治疗冠心病的临床观察[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（5）：763-764.
[3]何先鹏.中医补气活血法治疗冠心病的临床观察[J].中医临床研究，2012，04（10）：70-71.
[4]胡宾.补气活血法治疗冠心病的效果观察[J].内蒙古中医药，2014，33（19）：49-50.
【关键词】 中医 补气活血法 冠心病 临床疗效
冠心病是中老年群体中的常见病症，该病主要是因冠状动脉粥样硬化引起血管痉挛和阻塞，最终引起心肌急剧或暂时的缺血缺氧，患者的临床症状主要为心绞痛，对患者的身心健康造成了严重伤害，并威胁到患者的生命安全，需积极诊治[1]。本文旨在分析中医补气活血法治疗冠心病患者的临床疗效，特收集我院的92例冠心病患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院的92例冠心病患者，本组患者均经1979年世界卫生组织颁布的缺血性心脏病的命名及诊断标准[2]和《中药新药临床研究指导原则》中胸痹气虚血瘀证的诊断标准[3]确诊，患者入院时均存在典型的心绞痛症状，ST段缺血性偏移均在0.1mV以上，静息时心电图表现出明显的缺血特征。随机分将患者为试验组（47例）与对照组（45例），试验组中男28例，女19例，年龄40岁-66岁，平均年龄（52.68±12.27）岁，病程6个月-12年，平均（5.26±2.17）年；对照组中男27例，女18例，年龄41岁-67岁，平均年龄（53.05±12.24）岁，病程8个月-12年，平均（5.44±2.32）年。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用静滴舒血宁、含服硝酸甘油等常规西药治疗，其中，硝酸甘油每次用药剂量为0.25mg，可酌情增至0.5mg，用药方式为舌下含服，舒血宁每次用药剂量为15ml，与100ml生理盐水混合静脉滴注；试验组在对照组的基础上加用中医补气活血法治疗，处方药物包括：黄芪30g，丹参20g，当归15g，红花、党参、枳实、川芎、瓜萎、桃仁各10g ，根据患者的症状加减用药。对于合并有痰浊的患者加用半夏和胆南星各10g，对于偏阴虚者加用麦冬和玉竹各10g，对于阳虚者加用桂枝、杜仲等药物，以上药物用水煎服，水煎前在水中浸泡半个小时，用武火煮沸后改用文火，持续煎十分钟，最后取汁100ml，然后再加水以武火煮沸后改为文火煎十五分钟，得汁100ml，再如此反复，第三次煎二十分鐘，共得汁300ml，分别在早、中、晚餐前半小时服用，每日一剂，治疗过程中要求患者禁食辛辣刺激食物，保持良好的心态，两组患者均持续治疗一个月，对两组患者的治疗效果进行分析对比。
1.3 效果判定标准
本次效果判定主要依据1979年全国中西医结合防治冠心病、心律失常、心绞痛座谈会修订的心绞痛、冠心病治疗效果判定标准[4]。显效：患者的心绞痛等临床症状消失；有效：患者的心绞痛等临床症状没有消失，但发作次数明显减少，疼痛程度明显降低；无效：患者的心绞痛等临床症状没有改善或加剧。
1.4 统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），具体情况见表1。
3 讨论
如今，随着生活环境的变化及我国人口老龄化进程的加快，冠心病患者不断增多，对于冠心病的防治也越来越受到重视。对于冠心病的治疗，西药主要通过静滴舒血宁、含服硝酸甘油等方式，虽然对缓解症状具有良好的效果，但治愈率低，且长时间用药往往会引起多种不良反应，患者的耐受性较差。
随着中西医结合的广泛应用，在冠心病的治疗中也逐步引入了中西医结合治疗方式。从中医角度上讲，冠心病属于“胸痹”、“心痛”等范畴。中医认为，冠心病主要是由于气滞血瘀、痰浊、血脉瘀阻等侵袭阳位，不通则痛，因此患者会出现心前区的压榨性疼痛。而随着病情的发展，气滞血瘀、痰浊、血脉瘀阻等放射至左上臂内侧，引发短暂性的胸闷、胸痛等症状出现，部分患者可并发心悸、自汗、气急等症状，祖国医学将其定义为本虚标实之病。肾虚血瘀，病理部位主要是心脏，并与五脏有着非常密切的联系，在治疗上应遵从通补兼施的原则，标本兼顾，治疗基础主要为活血化瘀、补肾益气。补气活血法的黄芪、丹参、当归、党参等是临床上常用的益心气、通经利脉药物；枳实和瓜萎的作用主要是化痰宣痹通阳；川芎、红花、桃仁具有良好的养血活血功效。联合应用以上药物，共奏良好的活血化瘀、补肾益气功效，可实现标本兼治的目的，能有效促使瘀化痰消，血脉通畅。
同时，现代医学研究表明，黄芪可有效提高患者的耐缺氧及应激能力，并能够增强机体的免疫力和代谢循环，从而促进其心功能得到改善，并对肝脏等重要器官发挥较强的保护作用，丹参则能够提高心肌收缩力，并降低心肌耗氧量，从而有效的促进冠脉外周血管扩张，还能够提高心肌血流量和血流速度；川芎则可以促进血液粘稠度降低，最终使血液的血液变得到改善；党参则能够对血小板的过度聚集发挥较强的抑制作用，降低了血栓形成的发生率；红花的药物成分主要为红花黄色素，该成分可有效提高冠脉血流量及心肌营养性血流鲢，促使心肌缺氧状态得到改善，通过本次研究结果可以看出，中医补气活血法治疗冠心病患者具有良好的临床疗效。
参考文献
[1]张立群.对冠心病患者行中医补气活血法治疗的临床效果分析[J].中国实用医药，2014，（8）：162-162，163.
[2]颜湘华，刘红丽，胡运莲等.补气活血法治疗冠心病的临床观察[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（5）：763-764.
[3]何先鹏.中医补气活血法治疗冠心病的临床观察[J].中医临床研究，2012，04（10）：70-71.
[4]胡宾.补气活血法治疗冠心病的效果观察[J].内蒙古中医药，2014，33（19）：49-50.