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【摘 要】目的：明确优质护理理念对血透室护理质量的影响;方法：选用某院2018年10月～2019年10月中血透室收治的50例患者作为研究对象，随机划分为对照组与试验组。对照组采用常规血透室护理机制，试验组在常规基础上引入优质护理理念，经过一段时间的护理后，以调查问卷与护理考评机制的方式审核实际护理质量的差异性;结果：对照组护理优良率为64%，试验组护理优良率为96%，可见试验组护理质量远优于对照组;讨论：优质护理理念在血透室护理工作中的引用，能够为患者护理工作提供更科学且细致的帮助，增强患者身体状况的可控性，能够显著推动患者诊疗工作的进程，因此值得在临床诊疗平台中大力推广。
【关键词】血透室;优质护理思想;护理质量;风险管控
血透室是大型医院中常设的特殊科室，此类科室常收治急性或慢性肾功能衰竭的患者，期间血液透析为终身治疗措施，主要依靠清除脏器中多余的水分与代谢废物，维持患者体内酸碱与电解质的平衡，使患者能够正常生活与工作。期间，血液透析伴有较强的刺激性，患者接受治疗期间，通常需面临较大的经济、身体与精神上的压力，若是无法提供有效的护理举措，极易使患者抗拒治疗工作，对患者病情的康复百害而无一利。因此，如何将优质护理理念融入血透室护理工作中，便需要得到院方与护理人员的重视。
一、资料与方法
1. 试验资料
本试验选用某院2018年10月～2019年10月中血透室收治的50例患者作为研究对象，为明确优质护理理念对血透室护理工作质量的影响，通过随机方式将患者划分为试验组与对照组。其中，对照组共25例，男性（13例）与女性（12例）的年龄区间在31～75岁，平均年龄为（60.28±3.3）岁，血透时间在2个月～9年之间，平均年限为（5.8±2.4）年;试验组共25例，男性（12例）与女性（13例）的年龄区间在32～77岁，平均年龄为（60.31±3.7）岁，血透时间在3个月～9.5年之间，平均年限为（5.9±2.9）年。经过数据对照，所有患者性别、年龄、血透时长等数据均无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
2. 试验方法
试验工作开始前，血透室医师与护理人员需明确优质护理理念内容，并将试验内容如实告诉患者及患者家属，确保得到许可，才能进行护理质量的试验。
对照组：采用常规血透室护理措施，做好患者的基本护理与血透室的消毒工作;
试验组：在常规护理措施基础上，融入优质护理理念。（1）以血透室为核心创建优质护理服务小组。期间，组长需根据血透室诊疗流程确定大致的护理方案，并事先做好优质服务理念与护理要素的学习工作，以便站在主管与客观角度确定大致的护理标准与管控机制;（2）护理人员需做好各个患者身体健康资料的统筹与整理工作，明确病例的患病状况与精神状态，以便为后续具有针对性的护理工作开展提供详细资料。（3）在血透室护理期间，护理人员需站在患者角度研究其心理状态，加强日常护理工作与患者的交流，主动疏导患者的心理问题，解决患者心理需求与治疗疑惑，以便患者抱有积极地态度接受治疗;（4）严格遵守血透室护理工作的制度，并按照标准要求落实护理工作，根据患者病情特征指定严格的血透计划，做好患者身体状况的定期检查。另外，护理人员需做好透析仪器的管理与养护工作，并重视血透流程与记录数据的核查工作，确保患者血透时间科学合理，增强护理质量的可控性。
3. 观察指标
基于血透室患者诊疗需求，医院自制了一套护理质量考核评分机制，以便同时审核两组护理工作的实际水准。其中优秀评分为10～90分，良好评分为80～89分，一般评分为60～79分，差等评分为59分及以下。
另外，在一段時间护理工作结束后，医院向患者递交了护理满意度调查表，通过定向提问的方式，分析护理工作开展期间，是否存有不恰当的情况。
4. 统计学方法
试验选用SPSS19.0统计学软件对调查数据进行分析，以均值±浮动值的方式表示测量数据的差异，使用t与x2检验数据，若差异数值P<0.05.则数值满足统计学意义。
二、结果
经过两组数据对比可知，试验组患者共25例，护理质量评分处于优秀共17例、良好7例、一般1例，护理优良率为96%;对照组患者共25例，护理质量评分处于优秀共13例、良好3例、一般6例、差等3例，护理优良率为64%。二者在护理质量考评评估分数上，试验组明显优于对照组，并且二者数据相比较，满足统计学意义（P<0.05）。
其次，从护理工作风险角度来看，对照组曾发生过穿刺针脱落、参数设置错误、下机把错针、穿刺针与管路错位漏血等问题，而试验组则并未出现过此类问题，可见试验组护理能够极大降低患者的护理痛苦程度，并能够有效避免护理风险。
最后，经由患者调查问卷可知，对照组对护理满意的患者共有7例、比较满意7例，不满意11例;试验组患者对护理满意有17例、比较满意有8例，不满意有0例。由此可知，优质护理理念在血透室护理工作中的落实，能够有效缓解患者紧张的心理情绪，使患者更易于接受医院后续的诊疗工作。
三、讨论
一般进行血液透析的均为病情较为严重的患者，进行血液透析的过程中，比较容易出现血液感染或者其他感染情况，是医院感染事故的主要来源之一，血液透析主要是帮助患者进行血液净化，血液透析的主要原理就是依赖于半透膜原理，通过扩散作用，在人体血液内存在的各种杂质，代谢留下的剩余废物，以及多出来的电解质送出体外，对患者的血液起到净化的作用，帮助患者保持水电解质平衡以及体内的酸碱平衡，作用巨大，而优质护理理念的应用能够将整体护理具体到局部护理，可以做到面面俱到，在血液透析之前，可以告知患者，患者提前做好心理准备，以免在血透过程中出现心理压力，使血透效果大大降低，在血液透析过程中，护理人员密切观察患者的生理指标，出现异常，及时报告医生，及时处理.其次，在优质护理理念落实后，也能够根据血透室护理要求提出合理的管控标准，以便护理人员的职业素质、专业能力、护理意识、操作熟练性得到显著提升，为患者生命健康提供更专业化且全面的保障。最后，优质护理理念在血透室护理体系中的融入，同样能够为护理人员营造舒适且积极的护理氛围，使护理人员清楚认识护理工作的重要性。
综上所述，优质护理理念在血透室护理工作中的有效落实，既能够根据血透室工作要求，提前拟定一套科学且严禁的护理规范，结合患者实际身体素质需求进行调节，以便增强患者身心健康的可控性，同时凭借心理疏导等手段，同样能够有效降低患者接受诊疗工作期间的紧张与惶恐情绪，缓和患者与医生之间的紧张关系，为后续诊疗工作的持续开展奠定基础。故而，优质护理理念在血透室体系中的应用很有必要，相关医师与护理人员必须对优质护理理念给予足够的重视，并严格按照要求做好协调工作，才能使患者的生命权益得到保障。
参考文献
[1]杨道荣，余晶晶，黄渊.优质护理在血透室工作中提高护理质量与护理满意度的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（14）.
[2]吕静.诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用[J].中国社区医师，2018，34（20）.
[3]杨小苗.浅谈优质护理在尿毒症患者血液透析中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019（50）.
[4]李伯静.优质护理联合团队认知干预对血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响研究[J].中国医药指南，2018（15）.
【关键词】血透室;优质护理思想;护理质量;风险管控
血透室是大型医院中常设的特殊科室，此类科室常收治急性或慢性肾功能衰竭的患者，期间血液透析为终身治疗措施，主要依靠清除脏器中多余的水分与代谢废物，维持患者体内酸碱与电解质的平衡，使患者能够正常生活与工作。期间，血液透析伴有较强的刺激性，患者接受治疗期间，通常需面临较大的经济、身体与精神上的压力，若是无法提供有效的护理举措，极易使患者抗拒治疗工作，对患者病情的康复百害而无一利。因此，如何将优质护理理念融入血透室护理工作中，便需要得到院方与护理人员的重视。
一、资料与方法
1. 试验资料
本试验选用某院2018年10月～2019年10月中血透室收治的50例患者作为研究对象，为明确优质护理理念对血透室护理工作质量的影响，通过随机方式将患者划分为试验组与对照组。其中，对照组共25例，男性（13例）与女性（12例）的年龄区间在31～75岁，平均年龄为（60.28±3.3）岁，血透时间在2个月～9年之间，平均年限为（5.8±2.4）年;试验组共25例，男性（12例）与女性（13例）的年龄区间在32～77岁，平均年龄为（60.31±3.7）岁，血透时间在3个月～9.5年之间，平均年限为（5.9±2.9）年。经过数据对照，所有患者性别、年龄、血透时长等数据均无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
2. 试验方法
试验工作开始前，血透室医师与护理人员需明确优质护理理念内容，并将试验内容如实告诉患者及患者家属，确保得到许可，才能进行护理质量的试验。
对照组：采用常规血透室护理措施，做好患者的基本护理与血透室的消毒工作;
试验组：在常规护理措施基础上，融入优质护理理念。（1）以血透室为核心创建优质护理服务小组。期间，组长需根据血透室诊疗流程确定大致的护理方案，并事先做好优质服务理念与护理要素的学习工作，以便站在主管与客观角度确定大致的护理标准与管控机制;（2）护理人员需做好各个患者身体健康资料的统筹与整理工作，明确病例的患病状况与精神状态，以便为后续具有针对性的护理工作开展提供详细资料。（3）在血透室护理期间，护理人员需站在患者角度研究其心理状态，加强日常护理工作与患者的交流，主动疏导患者的心理问题，解决患者心理需求与治疗疑惑，以便患者抱有积极地态度接受治疗;（4）严格遵守血透室护理工作的制度，并按照标准要求落实护理工作，根据患者病情特征指定严格的血透计划，做好患者身体状况的定期检查。另外，护理人员需做好透析仪器的管理与养护工作，并重视血透流程与记录数据的核查工作，确保患者血透时间科学合理，增强护理质量的可控性。
3. 观察指标
基于血透室患者诊疗需求，医院自制了一套护理质量考核评分机制，以便同时审核两组护理工作的实际水准。其中优秀评分为10～90分，良好评分为80～89分，一般评分为60～79分，差等评分为59分及以下。
另外，在一段時间护理工作结束后，医院向患者递交了护理满意度调查表，通过定向提问的方式，分析护理工作开展期间，是否存有不恰当的情况。
4. 统计学方法
试验选用SPSS19.0统计学软件对调查数据进行分析，以均值±浮动值的方式表示测量数据的差异，使用t与x2检验数据，若差异数值P<0.05.则数值满足统计学意义。
二、结果
经过两组数据对比可知，试验组患者共25例，护理质量评分处于优秀共17例、良好7例、一般1例，护理优良率为96%;对照组患者共25例，护理质量评分处于优秀共13例、良好3例、一般6例、差等3例，护理优良率为64%。二者在护理质量考评评估分数上，试验组明显优于对照组，并且二者数据相比较，满足统计学意义（P<0.05）。
其次，从护理工作风险角度来看，对照组曾发生过穿刺针脱落、参数设置错误、下机把错针、穿刺针与管路错位漏血等问题，而试验组则并未出现过此类问题，可见试验组护理能够极大降低患者的护理痛苦程度，并能够有效避免护理风险。
最后，经由患者调查问卷可知，对照组对护理满意的患者共有7例、比较满意7例，不满意11例;试验组患者对护理满意有17例、比较满意有8例，不满意有0例。由此可知，优质护理理念在血透室护理工作中的落实，能够有效缓解患者紧张的心理情绪，使患者更易于接受医院后续的诊疗工作。
三、讨论
一般进行血液透析的均为病情较为严重的患者，进行血液透析的过程中，比较容易出现血液感染或者其他感染情况，是医院感染事故的主要来源之一，血液透析主要是帮助患者进行血液净化，血液透析的主要原理就是依赖于半透膜原理，通过扩散作用，在人体血液内存在的各种杂质，代谢留下的剩余废物，以及多出来的电解质送出体外，对患者的血液起到净化的作用，帮助患者保持水电解质平衡以及体内的酸碱平衡，作用巨大，而优质护理理念的应用能够将整体护理具体到局部护理，可以做到面面俱到，在血液透析之前，可以告知患者，患者提前做好心理准备，以免在血透过程中出现心理压力，使血透效果大大降低，在血液透析过程中，护理人员密切观察患者的生理指标，出现异常，及时报告医生，及时处理.其次，在优质护理理念落实后，也能够根据血透室护理要求提出合理的管控标准，以便护理人员的职业素质、专业能力、护理意识、操作熟练性得到显著提升，为患者生命健康提供更专业化且全面的保障。最后，优质护理理念在血透室护理体系中的融入，同样能够为护理人员营造舒适且积极的护理氛围，使护理人员清楚认识护理工作的重要性。
综上所述，优质护理理念在血透室护理工作中的有效落实，既能够根据血透室工作要求，提前拟定一套科学且严禁的护理规范，结合患者实际身体素质需求进行调节，以便增强患者身心健康的可控性，同时凭借心理疏导等手段，同样能够有效降低患者接受诊疗工作期间的紧张与惶恐情绪，缓和患者与医生之间的紧张关系，为后续诊疗工作的持续开展奠定基础。故而，优质护理理念在血透室体系中的应用很有必要，相关医师与护理人员必须对优质护理理念给予足够的重视，并严格按照要求做好协调工作，才能使患者的生命权益得到保障。
参考文献
[1]杨道荣，余晶晶，黄渊.优质护理在血透室工作中提高护理质量与护理满意度的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（14）.
[2]吕静.诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用[J].中国社区医师，2018，34（20）.
[3]杨小苗.浅谈优质护理在尿毒症患者血液透析中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019（50）.
[4]李伯静.优质护理联合团队认知干预对血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响研究[J].中国医药指南，2018（15）.