【摘 要】
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目的:探讨18氟-2-脱氧葡萄糖(18fluoro-2-deoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层成像(positron emission tomography/comptuerized tomography,PET/CT)对癫痫
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院核医学科,江苏南京210029;南京医科大学附属脑科医院神经外科,江苏南京210029
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目的:探讨18氟-2-脱氧葡萄糖(18fluoro-2-deoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层成像(positron emission tomography/comptuerized tomography,PET/CT)对癫痫术前定位和疗效预测的价值.方法:收集行18F-FDG PET/CT检查并手术治疗的46例癫痫患者临床资料,PET/CT图像行视觉和半定量分析,结合手术病理及预后,比较18F-FDG PET/CT与同期磁共振((magnetic resonance imaging,MRI)和视频脑电图(video electroencephalogram,VEEG)定位的阳性率和定位准确率,以及脑代谢异常分布范围及位置与手术疗效的关系.结果:18F-FDG PET/CT及VEEG阳性率分别为91.3％(42/46)和100.0％(46/46),差异无统计学意义(P＞0.05);MRI阳性率为67.4％(31/46),低于18F-FDG PET/CT检查(P＜0.05).25例术后预后良好患者,18F-FDG PET/CT定位准确率达56.0％(14/25),VEEG和MRI分别为40.0％(10/25)和32.0％(8/25),差异无统计学意义(P＞0.05).18F-FDG PET/CT检查显示局灶性脑代谢异常的患者较弥漫性代谢异常患者或无异常代谢患者的预后好(P＜0.05),脑代谢异常局限于单侧颞叶患者与累及颞叶外脑区患者的预后分析,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:18F-FDG PET/CT检查对致痫灶检出有较高的敏感性和定位准确性,局灶性代谢异常的患者预后较好,可为临床手术决策提供重要参考信息.
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