目的：总结平卧位直接外侧入路行人工髋关节置换术（ THR）的方法和疗效。方法：采用平卧位直接外侧入路行人工髋关节髋置换术40例，45髋，男25例，女15例，平均年龄70岁。结果：手术切口平均约9．5cm，术中出血量平均250 ml，手术时间平均80分钟，术后24小时引流量平均200 ml。术后疼痛程度和持续时间均较常规入路显著改善。术后X线片显示假体位置良好，术后3天患者渐下地行功能练习，Harris评分平均98分。随访6～48个月，平均36个月，手术切口均获1期愈合，所有病例均未出现持续的跛行和Trendelenburg 征阳性。无感染、脱位或血管神经损伤等并发症出现。关节功能恢复良好。结论：平卧位小切口外侧切口进行髋关节置换术具有入路创伤小，暴露良好，术中假体安置更精确，手术操作更方便，麻醉安全，术后并发症少，患肢功能恢复好等优点，值得推广。