血浆脑钠肽与血清降钙素原对于老年心衰患者病情严重性与预后判断

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目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽与血清降钙素原动态变化对于老年心衰患者临床病情严重性与预后判断.方法 选择2016年1月~ 2018年1月诊断急性心衰患者200例,分别在入院后第1d、2d、3d、5d,采用免疫化学发光法动态检测血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)与血清降钙素原(PCT)水平.采用急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II)判断患者病情严重性.以患者14天预后结局分为存活组与病死组.受试者工作特征曲线比较血浆NT-proBNP与血清PCT对于老年心衰患者预后判断价值.结果 存活组患者入院后,血浆氨基末端脑钠肽与血清降钙素原水平呈逐渐下降变化,而病死组患者血浆氨基末端脑钠肽与血清降钙素原水平呈逐渐升高变化,2组患者不同时间点组间比较差异有统计学意义(P<0.05).血浆NT-proBNP与血清PCT与APACHE II呈正比例相关(r=0.765;0.613,P<0.05).入院第3d血浆脑钠肽、血清降钙素原水平对患者14d预后有较高判断价值,曲线下面积(AUC)为0.810、0.671.结论 血浆氨基末端脑钠肽与血清降钙素原水平与老年心衰患者病情严重性相关.动态监测血浆NT-proBNP与血清降钙素原水平的变化趋势有助于老年心衰患者预后判断.
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