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目的
报道严重急性呼吸综合征(SARS)的胸部X线表现。
方法分析105例SARS患者的胸部X线表现及特征。所有患者均为在2003年1月30日至3月31日期间进行诊治、并符合中华人民共和国卫生部制定的传染性非典型肺炎临床诊断试行标准,且在住院治疗期间有完整胸部X线片资料的患者。病变根据早期表现和进展情况分为4型。(1)局限型:由肺内单一局部病灶到病变发展或广泛分布。(2)多发型:早期即见肺内多发片状或(和)结节状病灶。(3)间质-实质型:以肺部间质性炎症为早期主要表现,其后出现明显的肺实质渗出性病变。(4)间质型:以肺间质异常为主要表现。
结果SARS患者的胸部X线表现形式多样,75例表现为肺内渗出性实变病灶,其中局限型57例,多发型18例。25例呈间质性炎症征象,随后出现明显肺内实变。5例主要表现为肺间质性炎症。首次见肺内病变至病变完全吸收的时间为7~46d,平均为19d。
结论SARS的X线表现以肺实质渗出性病变和间质性炎症为主,病变早期发展迅速,肺内实变于首诊后7~10d达高峰,其后大部分患者可完全吸收。绝大多数患者预后良好,目前尚未见后遗症。