【摘 要】
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目的评价经内镜乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术与单纯乳头括约肌切开术进行胆总管结石取石的疗效和安全性。方法将2013年6月至2016年2月南京医科大学附属无锡市人民医院消
【机 构】
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南京医科大学附属无锡市人民医院消化内科
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目的评价经内镜乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术与单纯乳头括约肌切开术进行胆总管结石取石的疗效和安全性。方法将2013年6月至2016年2月南京医科大学附属无锡市人民医院消化内科收治的80例胆总管结石患者随机分为两组,分别为乳头括约肌切开组(EST组,40例)及乳头括约肌小切开联合大球囊扩张组(观察组,40例)。比较两组总的取石成功率、一次性取石成功率、机械碎石使用率、术后并发症的发生率。结果 EST组和EST联合EPLBD组总的取石成功率分别为95%、97.5%,无统计学差异(P>0.05),但观察组的一次性取石成功率(80%)高于EST组(65%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组的机械碎石使用率(7.5%)明显低于EST组(15%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后早期观察发现EST组和观察组的并发症发生率分别为24.3%、20.9%,无统计学差异(P>0.05);术后随访发现,观察组结石复发、胆管炎等发生率均低于EST组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳头括约肌小切开联合大球囊扩张与单纯乳头括约肌切开两种方法进行胆总管取石同样安全有效,前者操作更简便,且术后随访观察,结石复发、胆道感染等并发症的发生率较低。
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