硅胶线牵张技术辅助头皮延伸术治疗瘢痕性脱发

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目的 探索应用一种硅胶线牵张技术增加头皮延伸术对头皮瘢痕性脱发的治疗效果.方法 在局部浸润麻醉下,于头皮瘢痕区域内沿瘢痕长轴的中线切开瘢痕皮肤达帽状腱膜下,并向两侧潜行分离,范围不少于瘢痕的宽度.继之,将一直径3 mm的硅胶线从切口的一端内面缝合固定于两侧的帽状腱膜上,并以连续水平褥式缝合法将之贯穿于整个切口的两侧.待达到切口的另一端后将之穿出皮面,辅以阻挡装置固定.1周后,以隔日1次的间隔期收紧此硅胶线,直至两侧正常头皮组织接近.然后行二次手术切除瘢痕组织,直接闭合两侧切口.结果 1999年10月至2006年3月,共治疗12例,切除瘢痕的宽度为5~10.5 cm;平均牵张期为26.4 d.术后随访3个月,效果良好.结论 该硅胶线牵张技术可以使头皮组织不断伸展,明显增加头皮延伸术的临床治疗效果.
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