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【摘要】助产实训基地是培养高素质技能型助产士的重要阵地，但目前高职院校的实训基地建设存在不少问题。文章就助产专业校内实训基地建设进行了初步探索，可以根据科学规划来提高实训场地的使用效率；多渠道筹资，增加实训基地经费投入；加强职业氛围建设，提高教学效果；加强实训师资建设，提高校企合作程度等方面促进校内实训基地的建设。
【关键词】助产专业；校内实训基地；职业氛围；实训师资
2016年12月2日，李克强总理在推进职业教育现代化座谈会中指出：加快发展现代职业教育，对发挥我国人力和人才资源巨大优势、提升实体经济综合竞争力具有重要意义，希望“十三五”期间，能切实把职业教育摆在更加突出的位置，加快培育大批具有专业技能与工匠精神的高素质劳动者和人才[1]。这就要求学生在校学习期间要完成就业岗位所需的专业技能训练。学生在校的技能训练基本是在实训室内完成的，因此，实训基地不仅仅是学生掌握基本专业技能的场所，对助产学生而言，通过仿真模拟训练，进入临床岗位后可以尽快适应岗位要求。我院自1974年开设助产专业以来，目前已经连续办班43届。助产专业是介于临床医疗与护理之间的一个较特的殊专业，具有较强的独立性及应用性。在我国，目前助产专业从属于护理专业，助产士职称晋升系统与护理一样。然而，助产专业又不同于普通护理专业。助产岗位对助产士的独立工作能力要求强，助产专业学生对口岗位是临床助产和母婴保健工作，属于高级应用型技术人才，因此必须对助产专业学生进行专门的技能培训指导，这对助产实训场所的要求就相对较高。我院在助产专业实训基地的建设中得出以下思考及总结。
一、科学规划，提高实训场地的使用效率
由于我院助产专业开设时间较护理晚，在专业建设初期，助产实训室主要是依附于原有的妇产科实训室，仅配有两间助产练习室，只能简单应付少数操作，且实训基地建设定位模糊，缺乏科学规划，导致实训场地严重不足，只能靠精简压缩实训操作项目来解决。而助产是个对实践操作要求较高的专业，实训项目内容较多，一味地压缩实训内容，严重制约了学生的实践动手能力。因此，我们在原有实训场地基础上重新科学规划，通过新建一批助产专业一体化实训室，如仿真产房及产科病房、仿真母婴同室病房等，将部分助产实训内容，如产前检查等，放在原来的妇科实训场地中完成；同时进行实训分组交叉训练，如一个助产班级分为三个小组进行实训，则每个组同期实训内容不同。这样交叉循环，缓解了实训场地的压力。
二、多渠道筹资，增加实训基地经费投入
实训场地建设不同于理论授课场地，教师在实训教学以及学生在进行实践练习的过程中需要使用到各种设备设施以及相应的耗材。因此，实训场地建设需要大量的资金投入，以便维护与更新设备及添補使用的耗材。目前，公立高职院校实训基地建设经费主要来源于政府财政拨款，尤其对于医卫类高职院校而言，所使用的实训设备仅仅是用于学生学习实践操作，不同于其他工科类高职院校，还存在一些校办工厂、校企合作，这些高职院校的实训设备可能还产生一些经济效益，可以作为实训场地建设的经费来源，就无形中增加了实训基地的建设资金。作为普通的高职院校，以我院为例，每年用于助产专业的经费可能仅几万元，这少量的经费仅够日常练习所需的耗材补给及普通实训模型的更新，如需要增加价格相对较高的实训设备或模型，则只能望而却步。因此，要解决这个难题，仅靠院校自筹经费太过有限，关键还需要政府增加资金投入，同时引导和协调校企合作。助产专业实训中需使用很多耗材，如棉球、无菌巾、治疗车、棉签等，这些耗材在医院临床上每天也都在使用，但是由于临床使用的这些耗材要求较高，只能使用在有效期内的，对于超出有效期或者包装打开后并未使用的耗材将会直接丢弃。而学生实训使用的耗材是在模型上使用，对有效期等没有要求。因此，当地政府可以参与协调将医院丢弃的这部分耗材放入学校实训场地无偿供学生使用。这样既节约了资源，又减轻了政府及学校的资金压力。此外，很多医学器械生产商或经销商可能会存有一些不符合销售的模型或器械，学校可以积极去争取捐赠。这样既可以为厂家适当宣传，也可以缓解实训场地建设经费的压力，通过多种渠道解决资金短缺[2]，最大限度地促进实训场地的建设。
三、加强职业氛围建设，提高实训教学效果
职业氛围的建设在目前多数高职院校实训基地建设中都存在一定程度的缺失。高职院校对实训基地的建设大多停留在基地的实训设备设施等硬件建设上[3]。助产学生从学校直接进入医院就业，与社会接触较少，如果学校缺少职业氛围，对医院环境及文化的陌生感，会让其产生不适应。高职院校应加强职业氛围建设。对于助产专业学生而言，实训基地是建设职业氛围的最佳场所，在实训过程中，学生可以切身体验到医院的快节奏及时效性等特点，形成较强的责任意识及创新意识等职业素质。因此，职业氛围的建设有利于提高学生的岗位适应能力。此外，建设职业氛围也有利于形成校园特色文化。校园文化是每所高校的灵魂所在。对于高职院校来说，要体现其办学特色，必须形成自己独有的校园特色文化。在富含职业氛围的校园文化的熏陶下，学生走入工作岗位后更容易适应医院文化。
四、加强实训师资建设，提高校企合作程度
实训师资力量是实训基地的软实力，再高端的实训设施如果没有较好的师资力量，那么学生的技能操作训练也只是纸上谈兵。助产专业学生在进入临床实习前需进行助产技能学习。然而，由于现代医疗技术的不断发展更新，很多临床上可能已经摒弃不用的助产操作仍在学生教材中体现，这就导致学生在校所学的助产技能操作与临床脱节，学生进入临床实习后发现自己所学的很多操作已经用不上，需要重新开始学习。实践教学与临床实践存在一定的差异，医院医生与助产士虽然有着丰富的临床经验，但是他们往往没有时间也不善于带教，没有教学技巧或缺乏带教意识，这就导致学生在较短的实习期限内学不到很多的知识，每天实习的工作可能仅局限在日常打杂，如粘贴化验单、整理用物、协助产妇完成相关活动等，真正具有一定技术含量的操作几乎没有这种情形下完成实习的学生其实习结果可想而知。近年来，国家对高职教育不断重视，提出“教学做一体化”教学模式，由于校内实训基地大多处于半封闭甚至封闭状态，没有医院参与，所以目前的绝大多数实训基地不能满足这种教学模式[4]。在此情形下，可以通过邀请相关医院专家共建校内实训基地，共同开发实训项目及编写实训教材，选择实训设备。医院专家将临床最新助产操作技能及要求引入日常实训教学中，使得学生所学知识与临床同步，在进入临床实习后也能最快适应岗位要求。
【参考文献】
[1] 李克强.切实把职业教育摆在更加突出的位置[EB/OL].https：//www.tech.net.cn/web/articleview.aspx？id=20161203123709533
【关键词】助产专业；校内实训基地；职业氛围；实训师资
2016年12月2日，李克强总理在推进职业教育现代化座谈会中指出：加快发展现代职业教育，对发挥我国人力和人才资源巨大优势、提升实体经济综合竞争力具有重要意义，希望“十三五”期间，能切实把职业教育摆在更加突出的位置，加快培育大批具有专业技能与工匠精神的高素质劳动者和人才[1]。这就要求学生在校学习期间要完成就业岗位所需的专业技能训练。学生在校的技能训练基本是在实训室内完成的，因此，实训基地不仅仅是学生掌握基本专业技能的场所，对助产学生而言，通过仿真模拟训练，进入临床岗位后可以尽快适应岗位要求。我院自1974年开设助产专业以来，目前已经连续办班43届。助产专业是介于临床医疗与护理之间的一个较特的殊专业，具有较强的独立性及应用性。在我国，目前助产专业从属于护理专业，助产士职称晋升系统与护理一样。然而，助产专业又不同于普通护理专业。助产岗位对助产士的独立工作能力要求强，助产专业学生对口岗位是临床助产和母婴保健工作，属于高级应用型技术人才，因此必须对助产专业学生进行专门的技能培训指导，这对助产实训场所的要求就相对较高。我院在助产专业实训基地的建设中得出以下思考及总结。
一、科学规划，提高实训场地的使用效率
由于我院助产专业开设时间较护理晚，在专业建设初期，助产实训室主要是依附于原有的妇产科实训室，仅配有两间助产练习室，只能简单应付少数操作，且实训基地建设定位模糊，缺乏科学规划，导致实训场地严重不足，只能靠精简压缩实训操作项目来解决。而助产是个对实践操作要求较高的专业，实训项目内容较多，一味地压缩实训内容，严重制约了学生的实践动手能力。因此，我们在原有实训场地基础上重新科学规划，通过新建一批助产专业一体化实训室，如仿真产房及产科病房、仿真母婴同室病房等，将部分助产实训内容，如产前检查等，放在原来的妇科实训场地中完成；同时进行实训分组交叉训练，如一个助产班级分为三个小组进行实训，则每个组同期实训内容不同。这样交叉循环，缓解了实训场地的压力。
二、多渠道筹资，增加实训基地经费投入
实训场地建设不同于理论授课场地，教师在实训教学以及学生在进行实践练习的过程中需要使用到各种设备设施以及相应的耗材。因此，实训场地建设需要大量的资金投入，以便维护与更新设备及添補使用的耗材。目前，公立高职院校实训基地建设经费主要来源于政府财政拨款，尤其对于医卫类高职院校而言，所使用的实训设备仅仅是用于学生学习实践操作，不同于其他工科类高职院校，还存在一些校办工厂、校企合作，这些高职院校的实训设备可能还产生一些经济效益，可以作为实训场地建设的经费来源，就无形中增加了实训基地的建设资金。作为普通的高职院校，以我院为例，每年用于助产专业的经费可能仅几万元，这少量的经费仅够日常练习所需的耗材补给及普通实训模型的更新，如需要增加价格相对较高的实训设备或模型，则只能望而却步。因此，要解决这个难题，仅靠院校自筹经费太过有限，关键还需要政府增加资金投入，同时引导和协调校企合作。助产专业实训中需使用很多耗材，如棉球、无菌巾、治疗车、棉签等，这些耗材在医院临床上每天也都在使用，但是由于临床使用的这些耗材要求较高，只能使用在有效期内的，对于超出有效期或者包装打开后并未使用的耗材将会直接丢弃。而学生实训使用的耗材是在模型上使用，对有效期等没有要求。因此，当地政府可以参与协调将医院丢弃的这部分耗材放入学校实训场地无偿供学生使用。这样既节约了资源，又减轻了政府及学校的资金压力。此外，很多医学器械生产商或经销商可能会存有一些不符合销售的模型或器械，学校可以积极去争取捐赠。这样既可以为厂家适当宣传，也可以缓解实训场地建设经费的压力，通过多种渠道解决资金短缺[2]，最大限度地促进实训场地的建设。
三、加强职业氛围建设，提高实训教学效果
职业氛围的建设在目前多数高职院校实训基地建设中都存在一定程度的缺失。高职院校对实训基地的建设大多停留在基地的实训设备设施等硬件建设上[3]。助产学生从学校直接进入医院就业，与社会接触较少，如果学校缺少职业氛围，对医院环境及文化的陌生感，会让其产生不适应。高职院校应加强职业氛围建设。对于助产专业学生而言，实训基地是建设职业氛围的最佳场所，在实训过程中，学生可以切身体验到医院的快节奏及时效性等特点，形成较强的责任意识及创新意识等职业素质。因此，职业氛围的建设有利于提高学生的岗位适应能力。此外，建设职业氛围也有利于形成校园特色文化。校园文化是每所高校的灵魂所在。对于高职院校来说，要体现其办学特色，必须形成自己独有的校园特色文化。在富含职业氛围的校园文化的熏陶下，学生走入工作岗位后更容易适应医院文化。
四、加强实训师资建设，提高校企合作程度
实训师资力量是实训基地的软实力，再高端的实训设施如果没有较好的师资力量，那么学生的技能操作训练也只是纸上谈兵。助产专业学生在进入临床实习前需进行助产技能学习。然而，由于现代医疗技术的不断发展更新，很多临床上可能已经摒弃不用的助产操作仍在学生教材中体现，这就导致学生在校所学的助产技能操作与临床脱节，学生进入临床实习后发现自己所学的很多操作已经用不上，需要重新开始学习。实践教学与临床实践存在一定的差异，医院医生与助产士虽然有着丰富的临床经验，但是他们往往没有时间也不善于带教，没有教学技巧或缺乏带教意识，这就导致学生在较短的实习期限内学不到很多的知识，每天实习的工作可能仅局限在日常打杂，如粘贴化验单、整理用物、协助产妇完成相关活动等，真正具有一定技术含量的操作几乎没有这种情形下完成实习的学生其实习结果可想而知。近年来，国家对高职教育不断重视，提出“教学做一体化”教学模式，由于校内实训基地大多处于半封闭甚至封闭状态，没有医院参与，所以目前的绝大多数实训基地不能满足这种教学模式[4]。在此情形下，可以通过邀请相关医院专家共建校内实训基地，共同开发实训项目及编写实训教材，选择实训设备。医院专家将临床最新助产操作技能及要求引入日常实训教学中，使得学生所学知识与临床同步，在进入临床实习后也能最快适应岗位要求。
【参考文献】
[1] 李克强.切实把职业教育摆在更加突出的位置[EB/OL].https：//www.tech.net.cn/web/articleview.aspx？id=20161203123709533