骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨──附116例临床分析

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报告MDS166例,其中RA122例(73.5%),RASS例(3%)’RAEB25例(15%),CMML1例(0.6%),RAEB-T13例(7.9%).并对其诊断标准,分期和治疗等进行了讨论。Bennett改良的FAB诊断与分型标准已被广泛应用,本文虽按此标准进行统计,但本文认为:①FAB的5个亚型不是独立的,而是同一疾病病程发展的不同阶段;②CMML实际为白血病,不宜划入MDS范畴;③RAS系难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多,同原发性铁粒幼细胞贫血有别,可划入RAEB或RAEB-T期内;④骨髓片中出现原始细胞丛或群应看成向白血病发展的表现;⑤血细胞的病态造血是诊断本病的关键;⑥治疗上用单一分化诱导剂的疗效低,采用联合应用诱导分化剂有明显协调作用。
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