【摘 要】
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目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2012年6月~2014年6月在我院治疗的80例高血压脑出血患者作为观察对象,均行头颅CT确诊,排除单侧或双
【机 构】
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浙江省象山县第一人民医院神经外科,温州医学院附属第二医院神经内科
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划(2013RCA036)
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目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2012年6月~2014年6月在我院治疗的80例高血压脑出血患者作为观察对象,均行头颅CT确诊,排除单侧或双侧瞳孔散大、中线移位非常明显者。全部患者根据手术方法不同随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组患者围手术期均予降低颅压、控制血压、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组行大骨瓣开颅术,观察组行小骨窗开颅显微镜下血肿清除术,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后住院时间、两组患者术后并发症情况,同时对两组患者的日常生活能力进行评定。结果观察组患者的平均手术时间、住院时间均显著短于对照组,观察组患者的术中出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组无一例出现肺部感染、再出血、水电解质紊乱,术后并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组日常生活能力评定显示Ⅰ级完全恢复日常生活占50.0%,对照组为30.0%。观察组患者日常生活能力预后显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血疗效确切,且手术时间短,出血少、并发症少,能够显著改善患者的日常生活能力,值得推广和应用。
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