19例艾滋病合并肺结核临床分析

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目的 提高对艾滋病合并肺结核的认识及探讨其临床特点.方法 总结分析收治的19例艾滋病合并肺结核的临床资料.结果 19例患者中无业中青年有10例(53%),HIV感染途径以性传播为主,9例有性乱史(50%).临床特点:发热17例(占89%),呼吸困难的有16例(占85%),体重下降18例(占95%),并发肺外结核的有10例(占53%).胸部CT表现:以间质性改变、粟粒性病变、双肺及中下肺野浸润、肺门或纵膈淋巴结肿大及胸腔积液为主.经抗结核治疗后,79%的患者症状明显好转、胸部CT有不同程度的改善.结论 临床医师应重视HIV流行的现实,重视艾滋病合并肺结核的诊治.对发热伴胸部影像学表现不典型的,一般抗感染治疗无效的患者,应考虑HIV合并肺结核可能,应常规检测HIV抗体及结核的相关检查.对确诊艾滋病合并肺结核的患者应尽早抗结核治疗.
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