风湿性心脏病二尖瓣替换术100例报告

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从1988年5月到1993年7月,我们应用人工机械瓣替换二尖瓣100例,其中碟瓣62例,双叶瓣38例。患者均为风湿性二尖瓣联合病变,心功能(NYHA)Ⅲ~Ⅳ级占94%,住院死亡4例(4%),晚期死亡3例(2.5%病人一年)。生存的病例中,72例随访2个月至5年,平均1.5年,心功能Ⅰ~Ⅱ级占78.2%。我们认为,严格的术前准备、掌握适宜的手术时机和及时的术后处理,是提高手术成功率的关键。左房折叠、保留前后腱索和乳头肌、三尖瓣环成形术、以及缝瓣技术的改进,对提高术后生存率、改善心功能,都有非常重要的作用。
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