论文部分内容阅读
目的:探讨结核性胸膜炎患者胸腔积液和血清白细胞介素-22( IL-22)水平变化及其抗纤维化作用机制,为临床提供指导。方法选取传染科住院的结核性胸膜炎患者31例,通过胸腔镜取胸膜活检病理学确诊,经伦理委员会审核通过,患者或家属同意,按胸膜纤维化诊断标准进行分组,采用放射免疫分析法检测入院时胸液和血清IL-22及干扰素-γ( IFN-γ)水平,从胸腔积液中分离纯化原代胸膜间皮细胞,加入不同培养条件,采用流式细胞仪检测细胞内STAT信号通路分子磷酸化水平,同时检测培养基PMC上皮细胞标志物细胞角蛋白8、E-钙黏蛋白及间质细胞标志物波形蛋白、α-平滑肌肌动蛋白的表达水平。结果纤维化组血清和胸腔积液IL-22含量低于未纤维化组(P﹤0.01),血清和胸腔积液IFN-γ含量高于未纤维化组(P﹤0.01);与对照组比较,研究B组使STATl第701位酪氨酸位点(Try701)磷酸化(P﹤0.01),研究A组使STAT3第727位丝氨酸位点(Ser727)磷酸化(P﹤0.01);五组培养基PMC的上皮细胞及间质细胞标志物比较差异均有统计学意义( P﹤0.01),经LSD法比较,在细胞角蛋白8、E-钙黏蛋白上,研究B组﹤对照组﹤研究D组﹤研究C组﹤研究A组,波形蛋白和α-平滑肌肌动蛋白上,研究B组﹥对照组﹥研究D组﹥研究C组﹥研究A组。结论结核性胸膜炎纤维化患者胸腔积液和血液中IFN-γ升高,IL-22降低,IL-22抗纤维化机制与激活STAT3通路,逆转IFN-γ诱导的上皮-间质转化过程有关。