谨防来自颈部的威胁

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  颈部既是头颅的支柱(颈椎),又是大脑能量供应线(血管)的必经之路,还有大脑的通讯线路(脊髓)通过,其重要性可想而知。颈部的疾病会对大脑构成一定的威胁,日常生活中必须加以警惕。
  
  粉刷墙壁出意外
  
  王大伯近年来每当猛然扭头时,就头晕、眼花,站立不稳。前段时间,他粉刷墙壁时突然感到头晕,摇晃不稳,随即跌倒在地。到医院检查和拍X光片,发现第5~7颈椎明显骨质增生。医生告诉他患的是“颈性眩晕病”,抬头后仰粉刷墙壁是这次发病的诱发因素。
  “颈性眩晕”是颈部病变诱发的眩晕,最常见的病变是颈椎病。颈椎骨质增生,椎间孔缩小或变形,压迫椎动脉,影响脑部的血液供应。当颈部急剧转动或头颈过度后仰时,本来已窄细的动脉血管受压更细,加上颈部交感神经受刺激,导致血流变慢,大脑的血氧供给不足,出现暂时性脑缺血,引起眩晕发作。如果患者同时有脑动脉硬化,椎动脉受压,造成血流量减少,容易发生缺血性脑中风,甚至危及生命。
  为了防止类似意外发生,颈椎病患者日常生活中不宜突然转动颈部或使之过度伸展;改变体位时(如由平卧位到站立或起坐时)不要过急、过猛;睡眠时枕头不宜过高,以免影响椎基底动脉血液供应。还应在医生指导下积极治疗颈椎病。
  
  打麻将招来烦恼
  
  退了休的李老师,除了养花、习练书法外,其余时间几乎全在打麻将。这天因连连失手,又气又恼,突然右眼一阵黑朦,接着就看不清东西了,而且左侧的胳膊、腿也不听使唤,众麻友立即把他送进医院。检查血压高达190/110毫米汞柱(25/14.5千帕),右眼失明,左侧肢体软弱无力。颈部血管多普勒超声波探查,发现颈动脉硬化明显,血管狭窄严重。医生告诉他:“你原已有颈动脉硬化,再因打麻将时连连失手,精神始终处于高度紧张状态,导致椎动脉痉挛,椎基底动脉供血不足,反射性地使血管运动中枢兴奋性增高,引起血压骤升;由于血流量低于视区脑组织正常代谢过程的需要,造成中枢性视力障碍;颈动脉硬化,管腔变窄,血液循环受阻,导致相应部位的肢体软弱无力。”
  有颈椎病、高血压、动脉硬化的老年人,在日常生活中心中要装个“稳压器”,保持情绪稳定,以免因过于紧张、激动而诱发血压骤升,带来不幸。
  
  衣领过紧惹祸端
  
  张师傅喜欢逛超市。这天他换上时兴的西装,穿着新式高领衬衣,又系上一条鲜艳的领带,神采奕奕的来到超市商场,边走边看。突然身后有人叫他,猛一回头,瞬间面色苍白,跌倒在地。幸亏一位医生在场,迅速为他解开颈部的纽扣,不一会就恢复了正常。
  在颈部的颈总动脉分叉处,有一个称为“颈动脉窦”的部位,它的功用是调节颈部的血液循环,当窦内压力增强时,会反馈性地使血压下降;而窦内压力降低时,则可使血压升高。由于颈动脉窦接近体表,对刺激很敏感,所以受到较强的刺激,诸如衣领过紧或受其他压迫时,就会引起血压下降、脉搏变慢,导致供血不足,出现晕厥,有的出现心脏停搏,在医学上称为“颈动脉窦征候群”。张师傅就是由于突然转动头部,增加衬衣的高领和领带对颈动脉窦的刺激,导致供血不足所致。解开领扣,去除了颈动脉窦的压迫,因此很快恢复正常。
  老年人特别是有动脉粥样硬化及颈椎病的人,不宜穿领口过高、过紧的上衣,以免出现意外。
其他文献
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