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目的
探讨手足部骨巨细胞瘤患者的临床特征和手术治疗效果。
方法回顾分析本院1998—2012年共收治的11例临床资料完整且进行随诊的手足部骨巨细胞瘤患者,男6例,女5例,年龄范围为15~41岁,平均23.5岁,11例中累及手部4例、足部7例。患者均有受累部位的疼痛、肿胀、活动受限等症状,从出现到就诊时间平均为8个月(3~14个月)。Campanacci分级:I级0例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例。除1例行截趾术外,其余患者均行肿瘤病灶扩大刮除植骨术。
结果术后随访时间平均为49个月(16~120个月),其中1例掌骨患者术后复发,行掌骨切除术,再次随诊超过3年,未见复发。其余所有患者术后疼痛均消失,未出现其他术后并发症。术后病理报告为骨巨细胞瘤,未见恶性变化,也未见肺转移,同时也没有多灶及多中心性的报告。
结论骨巨细胞瘤在手足部发生少见,误诊率较高,手术时按外科边界扩大切除可以有效地控制复发,取得更好的临床效果。