流式细胞术检测Cyclin D1和bcl-2在B细胞淋巴瘤诊断中的意义

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ytmbg163
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目的 研究流式细胞术(FCM)检测Cyclin D1和bcl-2在B细胞淋巴瘤诊断中的应用、可行性及临床意义.方法 以收治确诊的45例淋巴瘤患者为研究对象.按照年龄、性别相匹配的原则,以各项检验指标均在正常范围内的25名健康体检者作为健康对照组.同时选取病理科已确诊的Cyclin D1或bcl-2阳性病例为阳性对照组,阴性病例为阴性对照组.采用四色直接免疫荧光素法标记细胞抗原,多参数FCM检测各亚型淋巴瘤患者外周血、骨髓或淋巴结Cyclin D1及bcl-2表达水平.结果 对健康对照组Cyclin D1 MFI及bcl-2 MFI进行分析后得出(x)±s值及95%可信区间,从而得出FCM检测两者的正常参考值范围.B细胞淋巴瘤患者Cyclin D1和bcl-2的表达水平分别为1.824±0.312、4.259±0.541,较健康对照组(0.356±0.159,1.938±0.324)明显升高,两者差异均有统计学意义(P<0.01).霍奇金淋巴瘤(HL)患者Cyclin D1 MFI(0.386±0.112)明显低于非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者(1.623±1.987)(P<0.01),而在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中,套细胞淋巴瘤(MCL)患者Cyclin D1阳性率最高(100%),其余亚型均为阴性;HL患者bcl-2表达水平(2.045±0.877)明显低于NHL患者(4.045±0.499)(P< 0.01),在NHL中,T细胞淋巴瘤均为阴性,滤泡性淋巴瘤、MCL患者bcl-2表达阳性率最高(100%).在Cyclin D1或bcl-2阳性的淋巴瘤患者中,发现治疗后Cyclin D1(治疗前3.099±0.349,治疗后1.008 ±0.279)或bcl-2(治疗前7.814±1.030,治疗后3.131±0.522)的平均荧光强度均有显著降低(P<0.01).结论 FCM检测淋巴瘤细胞中Cyclin D1及bcl-2表达的方法简便可行,其在不同淋巴瘤中表达不一,可以作为临床观察治疗效果的指标之一。

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