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目的 宫颈小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinoma of the cervix,SCNECC)恶性程度高、侵袭能力强、预后差,尚无标准诊疗方案.本研究旨在探讨国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期Ⅰ～Ⅱ期SCNECC的临床病理特征及预后影响因素,为临床诊治提供依据和新思路.方法 回顾性分析山东省肿瘤医院2009-01-01-2018-12-30收治的52例FIGO Ⅰ～Ⅱ期SCNECC患者的临床病理及随访资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,预后影响因素的单因素分析选用Log-rank法检验,多因素分析采用Cox回归模型.结果 52例患者的中位确诊年龄43岁(26～69岁),免疫组化法检测阳性表达率分别为神经元特异烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)91.4％(32/35),神经细胞黏附分子(Neural cell adhesion molecule,NCAM/CD56) 94.2％ (49/52),突触素(synaptophysin,Syn) 88.5％(46/52),嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA) 84.6％(44/52),甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor 1,TTF-1) 76.2％(16/21).中位随访时间32.5个月(7.0～96.0个月),死亡23例,3和5年累积总生存率分别为57.9％和40.9％,中位总生存期(overall survival,OS)为48.0个月(17.6～78.4个月).复发33例,3和5年累积无复发生存率分别为42.8％和34.8％,中位无复发生存期(relapse-free survival,RFS)为27.0个月(12.7～41.3个月).单因素分析表明,TP方案(紫杉醇类+铂类)和EP(依托泊苷+铂类)方案可明显改善SCNECC患者的RFS和OS(P＜0.05),而两者治疗效果差异无统计学意义,P＞0.05.多因素分析表明,FIGO分期(HR=2.867,95％CI:1.353～6.307,P=0.009)、宫旁浸润(HR=4.104,95％CI:1.539～10.941,P=0.005)、淋巴结转移(HR=2.585,95％CI:1.076～6.212,P=0.034)、CgA阳性(HR=3.045,95％CI:1.327～6.990,P=0.009)是SCNECC患者RFS独立预后的危险因素.FIGO分期期别晚(HR=2.552,95％CI:1.097～5.934,P=0.030)和淋巴结转移(HR=2.968,95％CI:1.208～7.291,P=0.018)是SCNECC患者OS独立预后的危险因素.结论 SCNECC易复发、转移,预后较差,FIGO分期、淋巴结转移与预后密切相关,CgA阳性是SCNECC患者的潜在预后因素.Ⅰ～Ⅱ期SCNECC患者根治术后补充4周期以上EP或TP方案的静脉化疗可明显改善患者预后.