雄激素受体辅调节因子在前列腺癌内分泌治疗中的预测意义

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目的:探讨前列腺癌内分泌治疗之前,癌组织中雄激素受体辅调节因子的表达与内分泌治疗后肿瘤进展的相关性,筛选内分泌治疗后进展相关的预测因子。方法:收集2000年1月至2007年12月鼓楼医院116例接受内分泌治疗的前列腺癌患者的临床病理资料,并用免疫组化EnVision染色方法检测所有病例在内分泌治疗前癌组织中甾体受体辅激活子1(steroid receptor coactivator-1,SRC-1)及视黄醛和甲状腺激素受体沉默调节子(silencing mediator for retinoid and thyroid hormone receptors,SMRT)蛋白表达,χ~2检验或Fisher精确概率检验分析临床病理因素与蛋白标记表达相关性;各临床病理因素及蛋白标记表达的单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型进行分析。结果:SRC-1蛋白表达与传统临床病理因素存在等级相关。单因素分析中发现临床分期、Gleason评分、治疗前血清PSA值以及SRC-1蛋白表达与内分泌治疗后的进展相关,多因素分析表明高临床分期(TxN+/M+)、SRC-1蛋白高表达是内分泌治疗后进展的危险因素。结论:联合临床分期、SRC-1蛋白表达检测将有助于对前列腺癌内分泌治疗后进展的预测。
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