【摘 要】
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[目的]探讨老年尿路感染(UTI)患者耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREco)的整合子分布情况及耐药性分析.[方法]收集2016年1月至2020年1月在本院老年UTI患者尿液分离大肠埃希菌(E.col
【机 构】
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湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)检验二科,湖南 长沙 410016
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[目的]探讨老年尿路感染(UTI)患者耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREco)的整合子分布情况及耐药性分析.[方法]收集2016年1月至2020年1月在本院老年UTI患者尿液分离大肠埃希菌(E.coli),采用VITEK-2系统鉴定及检测药敏情况;采用改良Hodge试验确证产碳青霉烯酶菌株表型,聚合酶链反应(PCR)方法检测整合子分布情况.[结果]从患者尿标本中共分离610株E.coli,病例主要分布在重症病房(22.63％)、泌尿外科(16.23％)、康复科(13.93％)、内分泌科(13.13％)、老年科(11.64％);检出CREco共68株,占11.15％(68/610).CREco菌株耐药性均明显高于非CREco菌株(P<0.05);从筛选多重耐药的284株E.coli中,检出Ⅰ类整合子阳性163株,检出率57.39％,未检出Ⅱ、Ⅲ类整合子,其中68株CREco全部检测出Ⅰ类整合子.Ⅰ类整合子在CREco中的分布明显高于非CREco组(P<0.01).[结论]老年UTI患者CREco耐药情况严重,这与Ⅰ类整合子在患者中分布较高有关系,临床需严格合理用药,避免CREco的传播与爆发.
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