耳鸣患者的神经内科临床治疗观察

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  【摘要】目的:回顾分析耳鸣患者的神经内科临床治疗效果。方法:用随机数法选择2019年9月~2020年9月到我院接受诊治的患者126例进行研究,全部患者为神经内科耳鸣患者,进行平均分组处理。对照组使用西比灵进行药物治疗,实验组采用西比灵联合敏使朗的药物治疗方式,对比两组的全血黏度和治疗效果。结果:实验组的治疗总有效率显著相比对照组有显著优势,结果对比有统计学意义,P<0.05。接受干预之前,对照组和实验组的全血黏度差异无统计学意义,P>0.05;干预后,实验组患者的全血黏度改善情况明显优于对照组,数据有显著差异,P<0.05。结论:使用西比灵联合敏使朗的药物治疗方式,能有效改善患者症状,治疗效果确切,推广价值高。
  【关键词】神经内科;耳鸣;观察
  【中圖分类号】R764 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.206
  对于耳鸣患者来说,在外界没有声音的情况下也会听到声音,这是听觉系统紊乱引发的疾病。在没有接受及时治疗的情况下,患者会出现负面情绪,自身正常生活受到严重影响。临床治疗中,一般使用西比灵进行药物治疗,能在一定程度上缓解耳鸣症状。本研究探讨联用西比灵和敏使朗药物的效果,报道如下。
  1  资料与方法
  1.1一般资料
  用随机数法选择2019年9月~2020年9月到我院接受诊治的患者126例进行研究,全部患者为神经内科耳鸣患者,进行平均分组处理。分组结果如下:对照组共患者63例,患者平均年龄是(65.5±9.0)岁;实验组平均年龄是(64.9±8.0)岁,对比两组基础资料,组间对比结果无意义,差异不突出,P>0.05,有可比性。
  1.2治疗方法
  1.2.1对照组。口服西比灵,合理控制药量,每天一次,每次5mg。服药期间持续检测患者各项身体指标,分析是否出现异常状况,针对患者出现的负面反应,需要立即上报并且采取对症治疗措施。
  1.2.2实验组。联合西比灵和敏使朗,每天早中晚服用3次敏使朗,每次6mg。患者需要持续服药两个星期,并且在药物治疗过程中禁止食用刺激和辛辣的食物,以清淡食物为主。医护人员及时记录患者的情况和身体指标,综合治疗期间的信息和数据,利用数据表格开展研究。
  1.3评价指标
  判断治疗效果:显效的标准为患者听力恢复正常,而且耳鸣症状消失;有效的标准为患者听力有一定改善,耳鸣症状显著好转;无效的标准为患者没有达到有效的标准。
  对比两组的全血黏度和治疗效果。
  1.4统计学方法
  使用SPSS20.0统计学软件统计、录入和处理数据,统计离散型变量和连续性变量,使用x2检验百分制数据,使用t检验均数,P<0.05,证明差异有统计学意义。
  2  结果
  实验组的治疗总有效率显著相比对照组有显著优势,结果对比有统计学意义,P<0.05,见表1。接受干预之前,对照组和实验组的全血粘度差异无统计学意义,P>0.05;干预后,实验组患者的全血黏度改善情况明显优于对照组,数据有显著差异,P<0.05,见表2。
  3  讨论
  研究统计发现,城市居民中,年龄低于12岁或者超过55岁居民的耳鸣发生率约为40%,会让患者出现焦虑和烦躁情绪。高发人群往往有以下特点:做事讲究完美、特别仔细;容易愤怒、爱生气;过度疲劳、压力过大或者长时间处于紧张状态。此外,更年期妇女出现耳鸣症状的几率也比较高,但是听力是正常的。自主神经功能紊乱、雌激素降低和内分泌失调是引发更年期妇女耳鸣的重要原因。有时也会出现一些难以解释的症状,比如用手轻叩头皮或者用手抚摸耳廓,也会出现耳鸣的情况[1]。
  耳鸣的发生原因相对复杂,患者必须做好长期的应对,保持良好的身心状态[2]。在生活中方面,改善生活和工作环境,避免在喧闹的环境中居住,使用物理疗法和药物疗法辅助治疗,耳鸣包括传导性耳鸣和生理性耳鸣。生理性耳鸣患者在活动过程中,脉搏跳动、呼吸和关节活动会产生声音[3]。传导性耳鸣患者的听觉系统产生障碍,患者可能出现鼓膜穿孔或者中耳炎[4]。神经衰弱常常会引发耳鸣,大部分患者都是双侧性耳鸣,还会伴有失眠、头痛、头晕等症状,患者生活面临较大的精神压力,在调解和改善生活状态之后,可以有效缓解患者的症状。此外,供血问题也会引发患者身体器质性变化,进而引发耳鸣现象。
  临床治疗中,西比灵能发挥一定的预防错用,但是存在难以根治和治疗时间比较长等不足,不利于患者的康复。治疗过程中联合使用敏使朗和西比灵,能获得较好的治疗效果。敏使朗是治疗内耳眩晕症的常用药物,而西比灵属于该拮抗剂,主要用来预防偏头痛。本研究中,联合使用敏使朗和西比灵,不仅有效改善患者血液黏度,还可以加强患者红细胞变形能力,在一定程度上改善血液微循环和流动性。
  综上所述,使用西比灵联合敏使朗的药物治疗方式,能有效改善患者症状,治疗效果确切,推广价值高。
  参考文献:
  [1]孙慧颖,冯国栋,高志强.声治疗在慢性主观性耳鸣中的临床应用现状[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,35(03):282-285.
  [2]王小侠,吴小欢,宋丽,孟欣慰,周静,史媛媛,秋凯利.预见性告知护理对改善突发性耳聋耳鸣患者焦虑状态临床疗效评价[J].山西医药杂志,2021,50(04):672-674.
  [3]邵垭杰,毕小江,孙心悦,崔佳,崔相宜,岳昌武,吕玉红.倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的Meta分析[J].医学信息,2021,34(04):119-122+129.
  [4]何婷婷,卢坚,吴树浓,李柏滋,邹健华.利多卡因耳后注射治疗突发性聋伴耳鸣对患者听力及预后的影响[J].上海医药,2021,42(03):24-26.
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