【摘要】目的:对血脂康治疗老年冠心病合并高血脂的疗效进行观察和分析。方法:将本院2008.1～2009.1老年心内科住院的冠心病合并高血脂的36例患者随机分为治疗组18例和对照组18例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血脂康。治疗一个疗程后进行疗效的判定。结果:治疗组的TC、TG和LDL—c的指标均有所下降,比较结果具有显著差异性,p<0.05。血脂康的不良反应较少,无需特殊治疗。结论:血脂康能明显降低患者的血脂,且副作用少,值得临床推广使用。
　　【关键词】血脂康:冠心病:合并高血脂
　　【中图分类号】R543.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-150-1
　　
　　老年冠心病患者常合并高血脂症,患者除冠心病症状以外,实验室血液流变学检查结果常见患者的血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。本院对血脂康治疗老年冠心病合并高血脂的疗效观察和分析,现报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1临床资料
　　选取本院2008.1～2009.1老年心内科住院的冠心病合并高血脂的36例患者为研究对象,其中,男17例,女19例,年龄60～83岁,中位年龄(72.5±11.5岁)。所有患者根据1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织(ISFC/WHO)《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,及1997年全国血脂异常防治建议为标准的判定,均为冠心病合并高血脂的确诊病例。
　　1.2方法
　　所有患者按照自愿的原则,将其分为治疗组18例和对照组18例。对两组患者均给予对症治疗。36例患者均排除糖尿病、肝病和肾病综合症等疾病。对两组患者用药前后的TC、LDL—c、TG等指标的检查。随访时间6～12个月。
　　对照组:0.9%的Nacl250ml中加入10ml消心痛,2次/d,进行静脉滴注。6ml 10%的Kcl加入Nacl250ml中,1次/d。3w为一个疗程,共三个疗程。
　　治疗组:在上述基础治疗的基础上口服血脂康胶囊(北京北大维信生物科技有限公司制,批号为20080109),2次/d,2粒/次,1w为一个疗程。
　　1.3统计学方法
　　以SPSS13.0软件包对数据进行统计学处理,数据资料以x±s表示,组间比较采用t检查和x2检验,以p<0.05为有统计学意义。
　　2结果
　　2.1治疗前后两组患者血脂检测结果
　　经过一个疗程的治疗患者血脂变化如表1所示,治疗组的TC、TG和LDL—c的指标均有所下降,说明血脂康能起到较好的调节血脂的作用,比较结果具有显著差异性,具有统计学意义。
　　2.2不良反应
　　治疗组2例(11.11%)患者发生食欲减退、腹胀、便秘等不良反应,未给予处理,停药后症状消失。对照组1例(5.56%)患者出现头晕、皮肤瘙痒及便秘等不适,未中断治疗,停药后症状消失。两组患者治疗前后均无肝、肾及血常规异常。
　　3讨论
　　冠心病是冠状动脉管壁形成的脂肪物质(如胆固醇)的聚集,形成粥样硬化导致血管腔狭窄所致,如冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞时可造成心肌缺血、缺氧,患者出现胸闷、心绞痛等甚至发生心肌梗塞而危及生命。高血脂往往是产生冠心病的发病原因和主要并发症。临床上治疗高血脂症的药物种类很多,如降低患者胆固醇水平的他汀类药物,降低高密度脂蛋白的烟酸类,降低甘油三酯水平的β受体阻滞剂等等。本研究所选取的血脂康是经高科技生物技术从特制红曲中提炼而成的降血脂药物,含有十几种天然莫纳可林,能起到他汀类、还原抑制类药物的调脂和降血脂作用,常被用于临床降胆固醇的治疗。本组研究对血脂康治疗冠心病合并高血脂症进行了疗效对比研究。结果显示治疗组患者的TC、TG和LDL—c的指标较对照组均有所下降,从实验中证明了血脂康对高血脂症的疗效较好。马好斌[1]等人对血脂康也进行了临床疗效的分析,其方法是与他汀类药物进行疗效的对比试验,结果表明二者对调脂和降脂均有较好的疗效,不同之处是在不良反应方面,他汀组患者的不良反应要高于血脂康。同时,他们的实验还证明了血脂康治疗组患者的红细胞聚集和血液黏滞的效果较好,患者治疗前后血液流变学及微循环均得到了明显改善。他们的研究结果与本组研究中对疗效和不良反应的观察结果是一致的。患者出院后均保持随访6～12个月,随访结果表明患者出院后长期服用血脂康能有效降低冠心病的复发率和死亡率。
　　4结语
　　血脂康能明显降低患者的血脂,阻止冠心病的恶化,促进冠脉粥样硬化斑块发生逆转;且副作用少,值得冠心病临床二级推广使用。
　　参考文献
　　[1] 马好斌,成守金,原保利,范波胜,王玉洲.血脂康治疗高血脂症60例疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2007,(02).
　　[2] 黄淑田,陈秀兰,张静.血脂康治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].临床医药实践杂志,2005,(03).