精血同源理论与肾性贫血铁调素的关系

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肾性贫血为慢性肾脏病(CKD)常见的并发症,其患病率在非透析CKD患者中为51 .5% ,随着CKD分期的增加其患病率也随之增加[1 ] .有研究表明,肾性贫血的存在进一步加重了左心室肥厚与氧化应激的风险 ,增加了尿毒症心肌病的患病率 ,同时使CKD患者的心源性猝死率增加进而降低了患者的生存率[2 ] ,是CKD合并心血管疾病的一个独立危险因素.铁是参与血液生成重要的微量元素 ,其主要通过肠上皮细胞吸收 ,在肠上皮细胞中铁可以与铁蛋白结合储存在肝脏、小肠和巨噬细胞内中 ,也可以通过膜铁转运蛋白(FPN )输送到血液循环中[3] ,与转铁蛋白(Tf )结合 ,通过转铁蛋白受体(TfR)进入晚幼红细胞中的线粒体内 ,与原卟啉Ⅸ结合生成血色素[4 ] .铁在参与血红蛋白(Hb)生成、维持体内各种酶活性方面发挥重要作用,铁的缺乏是导致人重组促红细胞生成素(rHuEPO)抵抗的原因之一 ,但过量铁积累会出现铁毒性反应 ,如遗传性血色素沉着症等 ,所以维持体内铁稳态具有重要意义[5] .有研究显示 ,铁调素(Hepc)在铁稳态调节中发挥着重要作用 ,且 H epc参与了肾性贫血的发生[6 ] .中医学中 ,精血同源理论与肾脏疾病关系密切.现将H epc与精血同源理论与肾性贫血的关系进行以下综述.
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