CT在评价食管癌术前临床分期中的应用价值

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食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一[1],我国众多的食管癌研究人员经过半个世纪的不懈努力,在食管癌的早期诊断、治疗及预防等各方面都取得了很大的成绩,但是食管癌的防治工作总体上仍未达到能够令人满意的程度。世界卫生组织的资料显示,2008年度全世界的67亿人口中新发食管癌患者48.2万例,发病率是7.0/10万,是全部恶性肿瘤的第9位;死亡病例40.7万,死亡率为5.8/10万,居第8位。中国13亿人新发食管癌患者25.9万例,发病率是16.7/10万,居我国各类恶性肿瘤的第5位;死亡病例21.1万,死亡率13.4/10万,居我国第4位。按性别统计,我国男性的发病率居各类恶性肿瘤的第4位,女性居我国的第7位,而死亡率男女均居第4位[2]。我国的食管癌主要分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型,其中以鳞癌居多。食管癌的治疗主要是以外科治疗为主的综合治疗,尽管多年来食管癌的治疗己经取得了很大的进步,但5年生存率仍然很低,约为5%~31.6%,其原因主要是缺乏准确的术前分期,因此在制定治疗方案时缺乏可靠的依据,有研究显示约60%的病例临床分期与病理分期存在一定的差距[3]。因此精确评估食管癌临床分期有助于制定正确的治疗方案,从而提高食管癌患者的生存率,改善患者的预后及生存质量。目前用于评估食管癌临床分期的检查方法较少,CT作为一种评价食管癌临床分期的影像学检查方法最为常用,因此本文主要就CT在评价食管癌临床分期中的应用价值做一综述。
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