颈动脉易损性斑块的研究进展

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动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发病率不断攀升,其病变主要累及全身的大、中型动脉血管。其中,颈AS作为观察全身血管粥样病变的窗口,可以反映整体动脉硬化负荷。颈动脉狭窄和斑块形成是颈AS的临床标志,与缺血性卒中(ischemic stroke,IS)的发生关系密切。已有研究证实,相较颈动脉狭窄的程度,颈动脉易损性斑块在IS发病中的作用更为关键[1]。所以,突破评估颈动脉狭窄的局限性,判断斑块是否稳定,可能是卒中更为有效的临床危险分层方法。目前,颈动脉斑块的发病机制尚不十分明确,针对其易损性的客观诊断标准亦无一致定论。因此,明确颈动脉易损性斑块的危险因素及其与IS的关系,有助于易损性斑块的临床预防和筛查工作;评估颈动脉斑块易损性,识别卒中高危人群,早期采取干预措施,对于IS的有效防控具有重要意义。现对颈动脉易损性斑块的相关概念、危险因素及研究意义综述如下。
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