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目的探讨有创与无创序贯通气治疗在COPD并急性呼吸衰竭中临床效果及注意事项。方法 COPD合并呼吸衰竭患者56例,给予抗感染、解痉、平喘等综合治疗,插管上机用同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)模式通气,在肺部感染控制窗出现后,随机分观察组及对照组各28例:观察组实施有创-无创通气序贯通气治疗,对照组继续实施有创通气。结果两组脱机时呼吸频率、心率、收缩压、PaO2、PaCO2、PH值比较无差异(P〉0.05);观察组有创通气时间、总机械通气时间、住院时间均短于对照组、VAP发生例数、死亡例数