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目的 收集河北地区手足口病确诊患儿临床资料,了解肠道病毒构成,为手足口病防治提供科学依据. 方法 收集2017年1月1日至2019年12月31日手足口病确诊患儿471例临床资料.采集患儿粪便标本,对病毒进行培养并提取DNA,采用RT-PCR核酸进行检测,并进行分型. 结果 肠道病毒阳性标本420份,阳性率89.17％.其中EV-A71、CV-A16、CV-A6、CV-A10和其他肠道病毒检出数量依次为144、131、55、19和71株.按年度划分2017-2019年分别检出各类肠道病毒147、184和89株.EV-A71病毒2017-2019年分别检出71、38和35株.CV-A16在2017-2019年分别检出36、77和18株.CV-A6仅在2018年和2019年检出数量分别为51和4株.CV-A10病毒仅在2017年检出19株.EV-A71在1、11和12月未检出,其他各月份检出16、12、27、41、19、3、5、12和9株.CV-A16病毒在3-11月份均有检出,分别为3、2、18、36、12、9、15、22和14株.CV-A6病毒仅在6、7、8、11、12月检出分别为4、17、2、8、22、2株.CV-A10病毒仅在5、9和10月检出分别为8、4和7株.0～岁、1～岁、3～岁和≥5岁组检出肠道病毒株分别为29、105、156和130株.EV-A71病毒分别检出12、47、56和29株.CV-A16病毒检出8、42、51和30株.CV-A6病毒检出0、0、16和39株.CV-A10病毒检出0、0、2和17株.EV-A71、CV-A16、CV-A6和CV-A10引起口腔皮疹率分别为75.00％、83.21％、87.27％和84.21％;引起四肢皮疹率分别为78.47％、74.81％、87.27％和89.47％;引起躯干皮疹率分别为52.78％、45.04％、45.45％和26.32％;引起面部皮疹率分别为24.31％、23.66％、18.18％和15.79％.EV71病毒引起脑炎、心肌伤害、肺水肿、脑炎+心肌伤害发生率分别为11.11％、208％、3.47％和5.56％;CV-A16病毒引起脑炎、心肌伤害、肺水肿、脑炎+机伤害发生率分别为3.05％、0.76％、0.00％和0.76％.在本次研究中CV-A10仅有1株引起脑炎,未引起其他并发症. 讨论本次研究中EV-A71和CV-A16是手足口病主要致病病原,EV-A71病毒在2017年检出数量最多,之后呈下降趋势.手足口病发病情况呈双峰分布,4月份开始发病人数骤增,主高峰出现在5月份,而次高峰出现在秋冬季.EV-A71病毒引起的脑炎、心机伤害和肺水肿患者数量多于其他肠道病毒引起的重症.