目的晚期胃癌中曲妥珠单抗或蒽环类联合顺铂、氟尿嘧啶类的三药方案(HCF或ECF)疗效均优于顺铂联合氟尿嘧啶类两药方案(CF),但两者之间没有头对头的直接比较。本间接比较试图探索HCF与ECF的相对疗效。方法由2位评价者通过数据库电子检索以及手工检索相关文献,选择HCF与ECF比较或HCF与CF比较或ECF与CF比较的前瞻性随机对照临床试验(RCT)或Meta分析。选择总生存期为研究终点指标,通过Bucher校正间接比较法比较HCF方案对比ECF方案的相对死亡风险。结果共有2个研究纳入分析,1项RCT涉及HCF与CF方案比较,1个Meta分析涉及ECF与CF方案比较。用Bucher间接比较法比较HCF与ECF方案,两者总生存差异无统计学意义(HR=0.96,95%CI=0.71～1.30,P=0.79),而在Her-2低表达组(IHC0～+)(HR=1.39,95%CI=0.87～2.23,P=0.17)和Her-2高表达组(IHC++～+++)(HR=0.84,95%CI=0.61～1.17,P=0.31)差异亦均无统计学意义。结论间接比较结果提示HCF方案并不优于ECF方案,但由于间接比较存在局限性,需要临床进一步验证。