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目的:探讨Hunt-Hess分级为IV、V级颅内动脉瘤的个体化治疗方法。方法对2010年1月~2012年1月在本院进行治疗的19例(3例死亡)IV、V级颅内动脉瘤患者的治疗方法。根据年龄、动脉瘤部位及其形态、入院时是否脑疝、家属意愿等情况分别进行介入栓塞术或开颅动脉瘤夹闭术,所有手术均在超早期内进行,并根据蛛网膜下腔出血情况予以脑室外引流或腰大池引流术。结果介入治疗组中术中发生动脉瘤破裂并转开颅1例,偏瘫2例,肺部感染9例,出院时生活能完全自理的4例,能部分自理5例,不能自理的7例,死亡3例。结论对Hun