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目的探讨颅脑损伤患者术中急性脑膨出的病因、诊断及治疗。方法对127例术中发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性脑膨出的原因为单纯脑肿胀者74例，为对侧迟发性血肿者51例，而为同侧迟发性血肿者2例。共死亡68例（53．5％），其中47例因脑疝导致中枢衰竭死亡。结论通过钻孔探查和（或）CT检查，及时发现颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因，并尽早正确处理极其重要，是抢救此类患者成功的关键。