【摘 要】
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目的:探讨和研究电子病历实时监控系统应用在结核科专科病案归档管理中的作用和效果.方法:医院自2020年4月起采用电子病历实时监控系统对专科病案进行管理,2019年4月～2020年3月为实施前,2020年4月～2021年3月为实施后,实施前后各随机选择160例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果.结果:实施后患者的病程记录不全差错率、出院记录差错率、病案首页录入错误率等,均显著低于实施前(P＜0.05).实施后患者病案的病程记录评分、入院记录评分、病案首页评分等,均显著高于实施前(P＜0.05).结论:肺
【机 构】
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浙江金华广福肿瘤医院 浙江金华321000
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目的:探讨和研究电子病历实时监控系统应用在结核科专科病案归档管理中的作用和效果.方法:医院自2020年4月起采用电子病历实时监控系统对专科病案进行管理,2019年4月～2020年3月为实施前,2020年4月～2021年3月为实施后,实施前后各随机选择160例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果.结果:实施后患者的病程记录不全差错率、出院记录差错率、病案首页录入错误率等,均显著低于实施前(P＜0.05).实施后患者病案的病程记录评分、入院记录评分、病案首页评分等,均显著高于实施前(P＜0.05).结论:肺结核患者的专科病案实施电子病历实时监控系统管理后,归档管理水平有较大提高,患者病案差错率明显下降,且患者病案质量管理效果有所改善,具有显著的应用效果.
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