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目的 观察急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者梗死对应区导联ＳＴ段下移（Ｒ－ ＳＴ－ Ｄ） 与冠状动脉病变的关系。方法 对４０ 例初发单部位ＡＭＩ患者于梗死后２～８ ｈ 内作冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ），并描记手术前后心电图，观察手术所见冠脉病变与Ｒ－ ＳＴ－ Ｄ的关系、梗死区导联ＳＴ段偏移程度与Ｒ－ ＳＴ－ Ｄ的关系及ＰＴＣＡ后ＳＴ段演变。结果 本组病例多支血管病变者占５７－５％ （２３／４０），其Ｒ－ ＳＴ－ Ｄ 阳性者７３－９％（１７／２３） ，显著高于单支病变者（Ｐ＜ ０．００５） ；Ｒ－ ＳＴ－ Ｄ阳性