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研究目的:通过回顾性分析血管迷走性晕厥(VVS)患儿的血常规、心肌酶和心率变异性(HRV)相关指标变化及其临床意义,进一步探讨VVS的相关危险因素,为VVS的诊断提供线索。研究方法:临床资料:收集2015年4月至2018年12月于吉林大学第一医院小儿心血管科门诊就诊或住院诊治的324例晕厥患儿的临床资料,选取临床表现符合VVS,直立倾斜试验(HUTT)结果为阳性,且经心脏彩超、动态心电图检查除外其他原因引起晕厥的患儿作为研究对象。选取性别、年龄匹配的于吉林大学第一医院儿童保健科体检的儿童作为血常规及心肌酶各指标的对照组。选取性别、年龄匹配的于吉林大学第一医院小儿心血管科行动态心电图检查,但无明确先心病、心律失常儿童作为心率变异性对照组。实验分组:1.血常规部分,VVS组患儿共67例,女46人,男21人,年龄6-16岁,平均年龄11.42±2.60岁;对照组儿童共91例,女49人,男42人,年龄8-16岁,平均年龄10.67±2.39岁。2.心肌酶部分,VVS组患儿共35例,女27人,男8人,年龄7-16岁,平均年龄11.77±2.47岁;对照组儿童共43例,女26人,男17人,年龄7-16岁,平均年龄10.65+2.52岁。3.心率变异性部分,VVS组患儿共30例,年龄6-16岁,女19人,男11人,平均年龄11.33±2.69岁;对照组儿童共45例,女24人,男20人,年龄5-15岁,平均年龄10.57±3.10岁。分别对上述患儿的血常规、心肌酶、心率变异性结果进行比较分析。统计方法:计量资料以均数±标准差(c±S)表示,两组间比较则采用t检验,非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U,计数资料组间比较采用x~2检验。所用统计软件为SPSS18.0。研究结果:1.血常规部分,VVS组与对照组比较,VVS组MPV高于对照组(Z=-3.01),差异有统计学意义(P<0.05)。2.心肌酶部分,VVS组与对照组比较,VVS组CK高于对照组(Z=-2.41),差异有统计学意义(P<0.05)。3.心率变异性部分,VVS组SDNN较对照组高(151.93±32.88 VS 134.14±34.36ms);VVS组最小心率及平均心率均较对照组低;VVS组内≥12岁的患儿SDNN、SDANN较<12岁的患儿高(161.06±29.57 VS 133.00±30.16ms、146.18±23.65 VS121.42±35.48 ms),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。VVS组内不同性别之间心率变异性比较以及VVS组内≥12岁的患儿与对照组内≥12岁儿童的心率变异性比较无明显差异。研究结论:1.VVS患儿MPV高于正常儿童。2.VVS患儿CK值明显低于对照组。3.VVS患儿的CK水平与性别相关,女性CK水平明显低于男性。4.在心率变异性分析比较中,VVS组患儿SDNN高于对照组;最小心率、平均心率低于对照组。5.大于等于12岁的VVS患儿比小于12岁的VVS患儿的SDNN、SDANN高。