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目的 探讨入院首次休克指数与血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在预测急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)院内主要心脏不良事件(MACE)的价值。方法 选取 375 例 STEMI 患者为研究对象，以住院期间是否发生MACE 分为心血管事件组 (n=67例)和无心血管事件组(n=308例)，收集两组之间的入院首次休克指数及NT-proBNP水平及一般临床资料，比较两组患者上述指标的差异。结果 心血管事件组患者的休克指数 (0.680±0.165)和NT-proBNP [ (2054.713±2508.242)pg/mL) ]与无心血管事件组休克指数 (0.598±0.114)和NT-proBNP [(551.332±1054.516)pg/mL相比，均显著升高(P<0.001和P<0.001)。相关性分析显示，入院首次休克指数与血清NT-proBNP呈相关 (r=0.314，P<0.05)。结论 入院时首次休克指数与血清 NT-proBNP可能是 STEMI患者近期 MACE 发生的独立危险因素，它可以反映 STEMI患者的近期预后。