【关键词】优质护理;乡镇卫生院;内科护理
　　【中图分类号】R473.5 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0190-02

引言：

　　醫疗活动本身是具有高风险的，死亡、致残、用药错误等问题随时可能发生，乡镇卫生院本身的医疗抵抗风险能力更为薄弱，相较于大型医院的配置，无论是经济基础还是人力资源上，都无法与大型医院抗衡，乡镇卫生院若要提高自身的医疗水平，降低医疗风险几率，就必然要在治疗形式上更加严谨，在护理要求上更加严格，乡镇卫生院原本对护理的重视度不高，普遍采取常规护理，甚至对患者不闻不问，患者对自己的用药情况、住院时间等了解的都不够清楚，还要反复询问医生，导致原本的护理工作负担到主治医生的身上，采取优质护理不仅在原有的护理形式上得到优化，拉近了医患距离，提供了良好的护理帮助，还能够依旧患者的疾病问题展开思考，促使患者自纠自查，具有医疗意识，减少了医患纠纷，具有较高的护理价值。

1 资料与方法

　　1.1一般资料
　　选择乡镇卫生院内科患者共有100例对此调查提供案例依据，调查的时间为2018年7月到2019年7月之间，所选的患者各为呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、代谢疾病和营养疾病、其他疾病，结合患者入院时间构成不同组别，对照组施行常规护理，患者男性有29例，女性有21例，患者年龄范围区间在22～78岁，取其平均数为（46.35±3.28）岁，观察组施行优质护理，患者男性有31例，女性有19例，患者年龄范围区间在24～79岁，取其平均数为（46.58±5.68）岁，对比两组护理后，患者对护理的评价（满意度）。
　　1.2方法
　　对照组进行常规护理：与患者说明用药要求，介绍医院环境，指导患者展开各项检查，检查之前说明注意事项获得患者的配合，能够及时应答患者的呼叫，对应患者的姓名进行输液等，反复核对患者的信息，检查药物的性质等避免差错，检查病房内的卫生清洁，感受病房内的温度湿度等进行调节，注意防寒保暖，为患者提供被子、毯子等医院现有护理设备，注意通风换气与关窗保暖的时间。注意巡视避免家属在医院内喧哗，提供患者饮食清淡。
　　观察组施行优质护理，具体了解患者的患病诱因、发病病程等，结合患者的临床检查结果提供饮食指导、运动指导，促使患者规律生活，每天抽选出一段时间，观察患者精神面貌良好时与之沟通，询问患者的感受，解答患者的疑惑，对医药问题、住院时间、费用与检查等问题应予以明确的说明，护理中注意态度温和，耐心的与患者沟通，注意沟通的时间避免患者疲累或者过度兴奋，引导患者按时休息，提醒患者衣物松软，注意自身的清洁卫生与口腔卫生等。给予患者心理支持，向患者发放健康宣传手册，没有手册的可通过录制康复引导视频、搜集网络专家视频等帮助患者形成医疗认知，优质护理应具有人性化，对患者具有同理心，围绕患者的病情变化，每天记录患者的状况感受等，并在晨会上进行讨论，交接班时进行提醒，如在更换患者的尿导管时，可边操作边与患者聊天：“您今天气色不错，是不是有什么高兴的事情，能告诉我吗？”避免患者形成羞耻心理，对护理人员产生亲近感，优质护理中注意培训与交流，护理小组分享护理的经验并结合患者的不同案例进行反思，模拟护理场景培训操作流程，操作迅速不拖沓，能够快速帮助患者换药等，提高护理人员的专业能力，得到患者的认可。
　　1.3观察指标
　　发放调查问卷，对于文化程度不高不方便书写的患者，可由家属代笔，或者护理人员代笔，最后由患者按手印（签字）确认，共设定十项护理主要问题，每项总分为10分，共有100分，统计总分，60分以下为不满意，60～80分为满意，80分以上为十分满意。计算百分比并收集患者对护理的有关意见。
　　1.4统计学处理
　　将利用excel表格SPSS20.0系统展开本次的数据统计和分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，以x±s表示，两组对比分析具有显著性差异（P