耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染致塑型性支气管炎1例报道并文献复习

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报道1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染合并塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)病例的诊治体会,提高对此类疾病的认识。回顾性分析本院收治的1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性肺炎并发PB患儿的临床表现、诊治及随访,并行PB相关的文献复习。患儿,女,2岁1个月,急性起病,持续性高热及呼吸困难,患侧呼吸音减弱;细菌感染指标明显升高,支气管肺泡灌洗液细菌培养、血液及支气管肺泡灌洗液高通量测序结果均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,胸部CT示多处实变影;行支气管镜检查取出淡红色胶状塑形样物,确诊为PB,塑形样物取出后,患儿通气功能明显改善,经过抗感染、气道护理等治疗后好转出院。随诊6个月后患儿咳嗽咳痰症状均消失,未见复发。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染引起的PB临床上有一定的特异性,有助于其他病因体引起的PB的鉴别诊断,及时采取合理的治疗措施,预后好,并发症发生率低。
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